1a期胃癌是早期胃癌，手术后很有可能能够彻底治愈，达到长期生存的目的，但是如果存在危险因素，术后还是要进行化疗等辅助治疗。得了胃癌一般能活多久，一方面取决于病人属于癌症的早期、中期，还是晚期，另一方面取决于肿瘤恶性程度的高低。进展期胃癌的生存期不能够确定。
当肿瘤侵犯达到肌层，伴有淋巴结转移等情况，尽快给予辅助化疗，因为这一类人群属于复发高风险人群，给予化疗可以降低患者复发转移的概率。胃癌切除后，患者是否要进行化疗或者是放疗，要依据患者的病情而定。术后体质虚弱的患者可以在术后一段时间内补充硒维康咀嚼片。
胃病患者在手术前一段时间，应以营养丰富的食物为主，尽可能地增强体质，在接近手术的时候，应按照护士的指示，吃易消化、无渣的流质食物，在手术前1-2天停止进食，并在手术后的1-2周内恢复正常饮食。不要在手术前吃大量的补品，多吃油腻的食物、鱼肉，以免影响手术。手术前一定要吃些有营养的食物。
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胃癌的分期帮助判断疾病的严重程度，准确的分期是治疗方案的制定、预后的判断、和疗效评估的依据。胃癌的分期一般是通过TNM分期法进行分期，包括术前的影像学评估，如早期胃癌的内镜超声检查、增强CT、核磁和PET-CT以及术后的病理学的分估，T代表肿瘤的浸润深度，N代表淋巴结的转移，M代表远处转移。进一步的分层T分为T1、T2、T3T4，T1是指肿瘤侵犯固有层粘膜肌层和黏膜下层，T2指肿瘤浸润到固有肌层，T3是肿瘤穿透了浆膜下结缔组织，而T4是肿瘤侵犯了浆膜和邻近的组织。N就是淋巴结转移，分为N0、N1、N2，N0是无淋巴结转移，N1是1个到2个区域淋巴结转移，N2是3个到6个区域淋巴结转移。M分为M0和M1，M0无远处转移，M1是有远处转移。TNM临床分期最后分为I期、II期、III期、IV期。
胃癌是来源于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，病理类型的话主要是以腺癌为主，因中国这种体检意识相对比较差，所以这个早期胃癌率相对比较少，大概只有一个百分之十几到二十以内，所以大部分病人的话，发现的时候就是这种比较晚了，叫进展期胃癌，所以的话整体治疗效果不是太好，但是胃癌的话相对其它肿瘤，比如说胰腺呀，肝呀这些胆囊癌来说，它的恶性度还不算太高，它的这种五年生存率的话，根据我们国家癌症，中心统计的资料表明，它大概能达到35.9%左右。
胃癌按疾病的分期分为早期和进展期，正常胃壁从内向外由4层结构组成，包括粘膜层、粘膜下层、固有肌层和浆膜层，早期胃癌是指癌组织仅限于粘膜层或者是粘膜下层不论有无淋巴结的转移通常以早期胃癌的最大直径的大小，将早期胃癌分出两种特殊的类型，一种是微小胃癌，病灶的最大直径小于5毫米。另一个是小胃癌，病灶的最大直径在6毫米到10毫米。进展期胃癌是指癌组织浸润超过粘膜下层，伴有或不伴有淋巴结或远处器官的转移，早期胃癌和进展期胃癌的概念直接关系到胃癌的预后，胃癌的预后与诊疗时机是密切关系的，进展期胃癌即使做了手术，接受了术后的系统放化疗，5年生存率仍然是低于30%的，并且生活质量低，而大部分的早期胃癌在内镜下就可以获得根治性的治疗。5年生存率超过90%，就节约了医疗资源，因此癌症的早期发现、早诊断、早治疗是降低死亡率提高生存率的主要策略。
