孕38周耻骨疼可能是胎儿增大所引起的，也可能是缺钙所导致的。
1、胎儿增大：一般随着怀孕周期的增长，胎儿会出现逐渐的增大，而且还会导致耻骨部位受到压迫，偶尔引起疼痛或者是不适的症状，这是属于正常的生理现象，不需要过于担心或者是害怕。
2、缺钙：如果在怀孕期间没有注意饮食调整或者是过度节食，有可能会导致营养物质的缺乏，一般会出现钙物质的缺乏，在缺钙后会导致耻骨位置出现疼痛或者是腿脚抽筋。
3、激素水平改变：一般在怀孕期间体内的激素水平都会发生改变，由于激素水平改变会导致骨盆的伸缩性变大，使耻骨联合分离，也会诱发疼痛的症状。
最好到当地正规医院做相关的检查，如果是缺钙所引起的，一般需要配合医生使用补钙的药物治疗，可以选择孕妇专用钙，还需要注意好饮食调整，饮食上尽量多吃些含钙量比较高的食物，比如鸡蛋、牛奶、紫菜、海带、虾仁等，这些食物当中不仅含有丰富的钙物质，而且还含有丰富的蛋白质和维生素，及时补充自身和胎儿所需。
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怀孕三个月，一般很少出现耻骨疼，因为耻骨疼大部分是增大的子宫压迫盆腔导致的，一般出现在孕晚期。因为怀孕之后子宫逐渐增大，增大的子宫会压迫盆腔，导致盆腔血管迂曲、充血，血流缓慢，这样就会出现骨盆的慢性疼痛。到了孕晚期，机体还会分泌骨骼松弛素，这种激素作用于耻骨联合，也会出现耻骨疼痛的现象。
怀孕出现耻骨疼痛，多考虑是缺钙所致，也可能是怀孕时间较长，腹部膨隆比较厉害，由于重力的作用，或者长时间行走，也容易导致怀孕后耻骨疼痛。妊娠相关的骨盆关节疼痛包括耻骨联合痛和或分离、单侧或双侧骶髂关节痛、骨盆带综合征（全部3个骨盆关节痛）。因此怀孕晚期出现耻骨痛，建议孕妇尽量注意休息，注意数胎动，不要熬夜，不要劳累，不能同房，补充点钙片。
孕妇耻骨疼是比较常见的现象，平时可以采取左侧卧位的睡姿，缓解局部疼痛的情况，避免长期站立，以免引起不适。可以补充充分的营养，维持机体的需要，适当按摩局部，避免用力过度，定期进行产检。孕妇耻骨疼正确的睡姿是左侧卧位，能够减轻骨盆腔的压力，促使宫腔活动空间增大，能够预防胎儿出现缺氧的现象。孕期出现耻骨疼痛是由于胎儿发育子宫增大，造成骨盆负重过大引起的，可以使用托腹带减轻骨盆压力，平时注意多休息，控制孕期体重增长防止体重增加过快。晚上睡觉时多采用左侧卧位，可在两腿之间夹枕头，能缓解耻骨周围肌肉牵拉引起的疼痛，可按摩热敷周围肌肉，注意按摩力度及热敷温度
