急性青光眼有可能是结构因素、环境因素等引起的。
1、结构因素：急性青光眼一般是由于眼睛内眼球的结构问题导致的，比如眼轴比较短、前房结构比较拥挤以及眼裂的前节拥挤，防水是由于睫状体上皮细胞的产生，然后再通过瞳孔进入前房角，如果这是前房角比较窄或者是关闭，从而是房水不能通过房角中的schlemm管，引流至防水静脉当中，进入睫状前静脉，接着进入到全身的静脉系统。如果防水产生的比较正常，但排出受阻，是眼球内房水积多，眼压也会有所增高，此时青光眼就会出现，从而导致眼球肿胀。同时因为神经的反射就会造成急腹症，包括呕吐、恶心、偏头痛等，如果青光眼发作时，一般会伴有视力下降，主要是因为角膜水肿、瞳孔散大以及防水浑浊造成，青光眼的反复发生如果不及时的进行治疗和控制，很有可能会导致视力永久性的损害。需要采取必要及时的手段，尽量快速使眼压得到控制，使过高的眼压降下来。
2、环境因素：如果患者长期处在光线比较暗的环境内工作，过度疲劳用眼或者是发生了急剧的情绪变化，情绪比较激动，在这种情况下也有可能会出现青光眼的急性发作。建议在平时要多注意休息，避免长时间过度用眼，同时还要保持良好平稳的心情。
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急性青光眼的治疗：1、缩小瞳孔。急性大发作时，用1%毛果芸香碱滴眼液，每隔5分钟滴眼1次，共滴3次，然后每隔30分钟1次，共滴4次，以后改为每小时1次。2、联合用药。急性发作期，除局部滴用缩瞳剂外，常联合用药，如全身应用高渗剂、局部应用噻吗洛尔滴眼液点眼。3、辅助治疗。局部滴用糖皮质激素，有利于减轻充血及虹膜炎症反应。在眼压降低、炎症反应控制后，手术治疗效果较好。如房角开放、粘连范围小于1/3的，可选择虹膜周边切除术；如房角粘连比较广泛，眼压超过21mmHg的，可以选择滤过手术。
急性青光眼发作时，会视线一片模糊，会在灯光外围看到光晕，角膜开始显雾，此时眼睛常常发红、 疼痛，当急性青光眼完全发作时，患者头内及眼内会感觉到剧痛，症状持续不退，并开始恶化，呕吐、虚脱的症状就会随之而来，角膜会显得更加朦胧不清，有时甚至会呈现出晦暗及颗粒状。一般情况下，当虹膜收缩，以扩张瞳孔时，虹膜的外缘就会将引流角阻塞，这样虹膜后面空隙中产生的房水因儿无法排出，于是眼球内的压力升高，如果防水存积在引流角内，时间一久眼球内的压力就会继续升高，急性青光眼病就发生了。急性青光眼，就是引流脚突然被阻塞，造成睫状体分泌的房水循环受阻的一种眼部疾病。
临床上青光眼手术我们往往采用小梁切除术，其主要降压机理是滤过泡的外引流作用，通过切除部分Schlemm管及小梁网组织将房水也流到滤过区，由于手术是在显微镜下操作，损伤组织轻微，操作准确，组织层次清晰，滤过区为双瓣覆盖，滤过泡壁厚而坚实减少滤过泡破裂的远期感染等并发症。但是手术也存在一定的风险，比如术中感染，术后浅前房滤过泡漏，还有就是产生的低眼造成了脉络膜脱离等，所以在术后我们常常需要每天查房监测眼压，观察眼部情况，以免发生术后并发症的风险。
