断指再植术后如何处理
1、隔离护理安置病人于特殊隔离病室保持10~25℃室温及一定的湿度,严格消毒隔离制度。
2、抬高肢体。
3、局部加温。
4、观察再植手指血循环,有色泽、弹性、皮温、毛细血管充盈时间等
5、周围血管扩张药物的应用,常用妥拉苏林25mg/6h罂粟碱30mg/6g等。
6、预防感染和常规破伤风抗毒血清1500u肌肉注射。
断指再植术后,是否应用全身抗凝药物,至今尚有争论。国外的学者仍在常规应用,认为抗凝治疗有助于减少或防止吻合血栓。形成事实上精良的血管缝合技术最为重要。目前般应用低分子右旋糖酐(500~1000ml/d)阿司匹林(0.5~1.0g/次,3次/d)及一些血管解痉药物即可。只有当血管损伤严重或手术探查取出血栓,或作血管移植的情况才慎重地应用肝素等的抗凝治疗。