龋病:小洞不补,大洞遭罪

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:经常会出现牙龈红肿的情况,于是我对王先生做了相关检查,待检查结果出来以后,我制定了46树脂充填修复以及47嵌体修复的治疗计划,经修复治疗后,王先生右下后牙修复完好。多次复查结果显示,均未出现不适感。

【基本信息】男性,35岁

【疾病类型】龋病

【就诊医院】聊城市人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】树脂充填修复和嵌体修复

【治疗周期】两周

【治疗效果】右下牙修复完好

一、 初次面诊

患者王先生,是一位年轻有为的男性,平时自己经营着生意,所以比较忙。此次是王先生第一次来看一直干扰日常生活的“虫牙”,王先生刚进入诊室,就开始跟我描述自己的一些基本情况。

王先生说:“我由于工作原因,经常出差而且常常熬夜所以日常的作息就不规律,我的牙齿给我的生活带来困扰已经很久了,而且经常会出现牙龈红肿的情况,我就会买一些消炎药和止痛药,吃药后效果还不错,所以就一直没有去医院看过。”

而现在王先生前来看牙的原因不是牙龈红肿的问题,而是他的牙齿渐渐的出现了洞,现在虫牙越来越严重,王先生这才想起来到医院好好看一下自己的牙。

二、治疗经过 

在跟王先生的交流沟通后我对王先生的牙齿进行了初步的检查,在我检查的时候发现王先生的右下后牙有虫洞,但是王先生告诉我他并没有感觉到疼痛或者是溢脓的现象出现。

于是我又安排王先生进一步进行口腔检查,此次检查结果显示:46远中邻合面深大龋坏,47颊侧及咬合面深大龋坏,检查过程中并没有探痛、叩痛等疼痛表现。于是我结合检查的结果,初步诊断为46,47深龋。

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待检查结果出来以后,我便与王先生分析了他这次的病情,并制定了46树脂充填修复以及47嵌体修复的治疗计划。并且我也告诉王先生此次治疗用不了多少时间,让他不要担心。王先生也表示同意我的治疗方案。

于是,我便开始了我的治疗计划,首先进行的是46去腐净达牙本质深层,未及露髓孔,上邻面修复系统,比色,3M SingleBond Universal+流动树脂+3M Filtek P60树脂充填,调合,抛光。其次是47去腐净达牙本质深层,3M SingleBond Universal +流动树脂+3M Filtek 2350 XT树脂充填洞衬,制备嵌体洞形,扫描数字化印模,CAD/CAM瓷睿刻制作,优韧瓷(A3)高嵌体,酸蚀牙面及修复体表面,涂3M SingleBond Universal粘结剂,3M ultimate cliker 树脂粘结,调合,抛光。

三、治疗效果

王先生因“右下后牙有洞”前来就诊,经过相关检查后,最后诊断为“46,47深龋”。我向王先生分析完病情后,建议王先生46树脂充填修复以及47嵌体修复。

经修复治疗后,王先生右下后牙修复完好。多次复查结果显示,均未出现不适感。

四、注意事项

1、避免吃太黏或硬的食物,多吃有助于控制牙菌斑的自洁性食物,如新鲜蔬菜及富含纤维的食品。

2、注意保持口腔清洁,养成餐后刷牙的习惯,可以使用牙线清洁。

3、不用修补侧咀嚼,食物选择温、凉的软食或流食,避免辛辣、过硬、过热食物。

4、定期检查,使用含氟牙膏刷牙,可起到一定的防龋效果。

五、个人感悟

王先生是一位龋病的患者,现临床上很常见。龋病是由于细菌等感染而引起的牙体硬组织被破坏,而出现对冷热酸甜等刺激有疼痛感的疾病。

但是我们发现自己出现这些情况的时候并没有及时的去预防去治疗,而是慢慢的被我们忽视。由于王先生生活工作的忙碌,以至于他在最初感到牙齿不适时,并没有对此引起重视,任由牙齿的病变继续发展,最终形成了龋洞。

对于王先生的病情及检查结果,我对此也做了针对性的治疗,“46树脂充填修复以及47嵌体修复”后,王先生恢复良好,虽然修复很成功,但是我还是建议王先生以后要定期检查口腔健康,就算再忙也要抽出时间来爱护自己的牙齿。

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