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摘要：母乳喂养到8个月，每天的大便次数在3-4次，但是最近这些天大便次数突然增加，每天6次，呈糊状，无粘液和脓血，于是进行相关的检查，基于检查结果，诊断为乳糖不耐受，于是积极制定了相关治疗方案，在经过治疗后，腹泻的症状明显改善，再未出现其他不适的症状，复查结果也显示宝宝各项指标均正常。
【基本信息】女，1岁
【疾病类型】乳糖不耐受
【就诊医院】重庆医科大学附属儿童医院
【就诊时间】2022年2月
【治疗方案】口服乳糖酶治疗
【治疗周期】1周
【治疗效果】治愈
一、初次面诊
由于宝宝拉肚子的频率高于正常人，而且宝宝没有办法表达自己的身体状况，因此这不光困扰着家长，同时也为我们的诊疗造成了一定影响。
在前段时间上门诊的时候，就遇到了一位这样的宝宝，当时宝妈抱着宝宝并没有引起我的注意，当叫到这位宝妈的时候，我便像往常一样，向她询问宝宝的相关情况，她告诉我，宝宝今年1岁了，母乳喂养到8个月，每天的大便次数在3-4次，但是最近这些天大便次数突然增加，每天6次，呈糊状，无粘液和脓血，但是并没有处理过。
听到宝妈讲完这些，我莫名的担心起来，生怕宝宝腹泻这么久导致脱水，于是我赶忙对宝宝进行了专科检查，检查见未出现发热、咳嗽等症状，皮肤弹性变差怀疑与脱水有关。
二、治疗经过
为了进一步明确病因，我建议进行便常规检查，检查结果显示：镜下红细胞0个说明并不存在消化道出血，白细胞为0-1个说明肠道不存在细菌性感染，并且未见脓白细胞团、蛔虫卵、钩虫卵，为了明确诊断，我又为宝宝进行了隐血试验、还原糖试验等相关检查，其中隐血试验阴性、还原糖试验（+++）。
基于以上检查结果，基本排除肠炎的可能性，还原糖试验提示宝宝存在乳糖不耐受的情况，所以我为宝宝积极制定了相关治疗方案，具体方案为：首先将日常饮食改为无乳糖奶粉的混合喂养方式；其次补充乳糖酶，以将乳糖分解为能直接被吸收的葡萄糖和半乳糖。
三、治疗效果
宝宝在经过我制定的方案治疗后，腹泻的症状明显改善，再未出现其他不适的症状，在嘱咐宝妈相关注意事项后，便带宝宝回家继续修养，在经过1周的治疗后，宝妈带着宝宝前来复查，复查结果显示宝宝各项指标均正常，而且生长发育、体重增长状况也正常。
四、注意事项
1、可以在奶制品中搭配一些谷类食物，以促进宝宝的消化吸收。
2、保障宝宝平时的饮食、睡眠等，避免影响宝宝的生长发育。
3、在日常生活中，多注意宝宝平时的大便的便次、性状等。如果宝宝再次出现腹泻的情况，需要及时到医院就诊，避免长期腹泻引起脱水。
五、个人感悟
乳糖不耐受会出现在很多宝宝的身上，但是对于大多数家长来说，在宝宝出现腹泻的第一时间都会想到肠炎等胃肠道感染，但是宝宝腹泻除了这些感染因素以外，还会有一些非感染因素，而乳糖不耐受就是非感染性腹泻的重要原因之一。
当宝宝被诊断为乳糖不耐受的时候，应该及时的补充乳糖酶，并且可以适当添加无乳糖的奶粉，这样不仅可以降低乳糖的含量，而且还可以促进乳糖的消化吸收，进而来减少宝宝胃肠的负担。
