（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：5天前在家运动的时候不小心扭到了右膝盖，当时疼痛剧烈，自己不敢活动，遂去附近医院就诊，为求进一步治疗，于是前来我院就诊。入院后通过相关检查，最终确诊为：双膝半月板损伤、右膝关节外侧半月板损伤，右膝骨性关节炎。于是积极进行治疗，在手术治疗后右膝关节疼痛感明显减轻。于是要求出院，综合病情后，准予办理出院。
【基本信息】男、52岁
【疾病类型】右膝关节外侧半月板损伤；右膝骨性关节炎
【就诊医院】鞍山市中心医院
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】双柏散外用，中药桃红四物汤加减口服，关节镜探查术，术后予抗炎治疗
【治疗周期】住院治疗11天
【治疗效果】疼痛缓解，水肿消散，积液吸收，一般情况良好
一、初次面诊
汪先生，今年52岁，是一名公司职员，在早上的时候一瘸一拐的来到了我的诊室，在与汪先生的沟通中了解到，他是5天前在家运动的时候不小心扭到了右膝盖，当时疼痛剧烈，自己不敢活动，于是他的家人陪他去了附近的医院就诊，当时医院为他安排了双膝MRI检查，结果显示：右膝外侧半月板陈旧性损伤（IV级）并半月板囊肿，右膝关节骨性关节炎并关节积液，当时并未给予特殊治疗，为求进一步治疗，于是前来我院就诊。
在了解完汪先生的基本情况后，我又为他安排了右膝X片，可见右膝关节退变。汪先生希望住院治疗，于是我在门诊以“右膝关节外侧半月板损伤、右膝骨性关节炎”收入我科住院治疗。
二、治疗经过
在汪先生入院的第一天，我为了进一步评估他的右膝关节的情况，于是我在病房为他进行了专科检查，检查结果显示：右膝关节外侧膝眼压痛，右膝活动受限，范围为：10°-120°（完全伸直为0°），浮髌试验为阴性，右膝关节伸直时疼痛加重，麦氏征为阳性，右下肢肌力尚可，感觉血运尚可，双侧足背动脉搏动良好。
基于汪先生的相关检查结果，最终明确诊断为：双膝半月板损伤、右膝关节外侧半月板损伤，右膝骨性关节炎。在明确诊断后，我积极制定相对应的方案，并且向汪先生详细的介绍了他的病情及治疗方案，在治疗上首先给予双柏散外用，中药桃红四物汤加减口服以消肿止痛，在排除手术禁忌症后，在汪先生住院的第5天行关节镜探查术，手术过程顺利，术后给予石膏外固定以达到制动的目的。
三、治疗效果
汪先生在住院期间一般状况良好，未出现其他不适症状，在经过关节镜探查术后，自诉右膝关节疼痛感明显减轻。
在住院的第11天安排了复查，复查结果显示：右膝关节疼痛明显减轻，关节积液消散。于是汪先生要求出院，综合他的病情后，准予办理出院。
四、注意事项
1、保持术部的清洁，避免弄湿敷料，防止发生感染。
2、早期要注意休息，尽量减少关节的活动，避免发生剧烈运动，以防发生二次损伤。
3、在饮食方面，多以清淡饮食为主，可以适当的补充蛋白质、含钙类食物，以防发生骨质疏松。
4、早期可以在床上锻炼下肢的肌肉，以防发生肌肉粘连和肌肉萎缩。
五、个人感悟
半月板损伤是指半月板完整性和连续性遭到破坏，是膝关节最常见的损伤之一，由于其位置的关键，所以损伤后造成的影响一般都很严重。
本次就诊的汪先生就是在自己运动的时候扭伤膝关节，当时疼痛剧烈，好在汪先生就诊及时，所以最终在关节镜探查术的帮助下，右膝关节疼痛明显减轻。为什么会选择关节镜探查术呢？下面我就为大家科普一下：
首先关节镜可以在近乎生理环境下对关节内的病变进行检查，并且可以对各种组织结构的状况进行详细评估及记录，同时，还可获取关节液或病变组织，以便进行实验室检查和病理检查；其次关节镜手术比起开放手术而言，具有切口小不易感染以及疼痛轻恢复快等优势。
