糖尿病性神经病的真正发病机制尚未完全阐明，现在认为主要与糖尿病引起的糖、脂肪、磷脂等代谢障碍及由于周围神经等的滋养血管的动脉硬化、中外膜肥厚、玻璃样变性甚至闭塞等血管性障碍有关。本病好发于中、老年人，尤其是有糖尿病或隐性糖尿病的人群，这些患者几乎都存在不同程度的脑动脉粥样硬化和脑功能受损及局部脑血流的调节功能异常，因此认为糖尿病史癫痫发作的基础因素。糖尿病性神经病目前尚无治愈方法。
小儿癫痫的主要原因就是，大脑中的神经细胞用来沟通的电信号出现异常性的爆发，就会导致出现脑功能异常的表现，从而引发小儿癫痫的发作。继发性的话，常是因为孩子的大脑受到损伤引起大脑异常放电所导致癫痫的发生。引起小儿癫痫的因素，首先是遗传造成的，如果孩子的直系亲属中有癫痫的病史，孩子往往也容易发生癫痫。
老年人出现癫痫发作，主要是可以应用药物，如卡马西平或者是奥卡西平，但是要根据患者的病情来选择针对性的药物进行治疗。除少部分药物通过肾脏代谢外，大多数通过肝脏，所以在用药前要了解老人的肝肾功能，要注意药物的降解能力下降导致的药物蓄积。老年人由于自身的抵抗力。
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原发性癫痫大多数是我们现在没有明确的病因，有一些可能跟遗传关系，有一些我们现在还没有发现病因，原发性癫痫全面性发作的比较多，没有临床的损伤，继发性癫痫从病史上都可能发现一些外伤、感染、难产等病史，原发性癫痫大多数可能有遗传的病史，继发性癫痫都没有，继发性癫痫居于局灶性癫痫比较多，而且继发性癫痫脑电图可以发现局灶性的病变，在核磁CT派特等检查也可以发现有相关的病变部位，而原发性癫痫在脑电图上是没有局部的变化，都是整个的脑电图变化比较多，所以我们不能明确的定位。
原发性与继发性癫痫区别是病因的不同。原发性癫痫是由于遗传因素引起的癫痫，多见于儿童及青少年，绝大多数在30岁以前发病，继发性癫痫是除了遗传因素的，其他病因引起的如：脑外伤、脑血管意外、脑囊虫、脑部肿瘤等，建议积极遵医嘱配合治疗。原发性癫痫与继发性癫痫两者之间最大的区别就是，原发性癫痫病的遗传的可能性是很高的，很有可能会遗传给下一代，而继发性癫痫病相较于原发性癫痫病遗传几率偏低，也是比正常人偏高的，在大部分情况下，继发性癫痫病是由于脑外伤所造成的。
癫痫的第一个鉴别诊断是晕厥，晕厥的患者一般是有明显的诱因，比如情绪激动，看到别人抽血、剧烈的疼痛、咳嗽、排尿时可以诱发，经常伴有恶心，头晕，无力，眼前发黑等先兆症状的一般情况很少出现四肢的肌肉抽搐。而癫痫一般是会有四肢抽搐，牙关紧闭，甚至是舌头的咬伤。第二个重要的鉴别要和发作性睡病进行鉴别，这是一种特殊类型的睡眠障碍，可以引起意识丧失和跌倒发作，要完善脑电图检查。第三个鉴别要和低血糖进行鉴别，低血糖是可以出现癫痫样发作的，监测血糖就可以明确诊断。
