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摘要：患儿早产，出生时浑身青紫，评分为7分。3个月后家属发现孩子的生长发育水平低于同月龄孩子，就诊当地医院行头颅核磁检查，发现脑脑白质软化灶，诊断为“脑性瘫痪”。现家长为进一步治疗，带孩子于我院就诊。入院检查后，予以针灸+推拿+辅助低频脉冲、平衡功能训练、手指点穴等治疗。1年后，患儿已经能够独立行走数步。
【基本信息】男，6岁
【疾病类型】脑性瘫痪
【就诊医院】西安中医脑病医院渭南分院
【就诊时间】2021年5月
【治疗方案】针灸+推拿+辅助低频脉冲治疗、平衡功能训练、手指点穴等。
【治疗周期】住院16天，长期康复治疗。
【治疗效果】好转，患儿能够独立行走数步。
一、初次面诊
患儿是一名早产儿，出生时浑身青紫，评分为7分。当时考虑患儿有缺氧，可能会影响脑发育，嘱咐家属回去后多观察患儿。3个月后家属发现孩子的生长发育水平低于同月龄孩子，就诊当地医院行头颅核磁检查，发现脑脑白质软化灶，诊断为“脑性瘫痪”。之后一直在进行康复治疗，但孩子各项功能恢复的不是很好，于是为进一步治疗，带孩子来我院就诊。
二、治疗经过
患儿的诊断是比较明确的，考虑为“脑性瘫痪”。对患儿进行专科查体，结果示：双上肢肌张力为2级，双下肢肌张力3级，肌力为4级，双侧肱二头肌反射（++），双侧膝腱反射（+++），踝阵挛（—），双侧巴彬斯基征均为（+）。
患儿目前症状表现为肢体比较僵硬，活动不灵，上肢运动功能还可以，但是右手的精细动作比较差，双下肢的肌张力高，不能独站及行走。目前最大的问题是无法独立行走，所以在治疗上主要是以提高肢体运动功能为主。
于是向患儿家属交代病情后，决定对患儿的治疗以中医的针灸和推拿为主，辅助低频脉冲治疗、平衡功能训练、手指点穴等。在治疗过程中定期进行评估，根据评估结果调整治疗方案。。
三、治疗效果
经过1年的康复治疗，患儿已经能够独立行走数步，虽然行走时姿势有些僵硬。同时患儿的认知力、理解力、语言交流能力都比之前有了很大的提高，治疗效果长远来看还是很好的。
交代患儿家属在家要继续给孩子进行锻炼和康复治疗，定期要来医院复查。
四、注意事项
1、在日常要注意营养均衡，饮食中肉、蛋、奶及蔬菜水果都要有。
2、患儿康复过程中，要以运动训练为主，运动是患者能力恢复的基础。
3、可给患儿制定一个康复计划，然后根据患儿每天训练情况进行一个积分统计，这样就可以详细的看出患儿训练过程中训练趋势。训练过程中家属要做好监督和引导，做好陪护工作。
4、治疗过程中要定期带孩子复诊，评估疗效。脑性瘫痪需要的治疗周期较长，患儿家属要有充分的耐心，给予患儿足够的情绪关照和精神支持。
五、个人感悟
脑瘫患者症状多种多样，主要有运动、姿势、语言、听力、视觉等等方面，这些也都是可以通过训练来恢复和加强的。康复训练是脑瘫患者治疗中不能少的一个环节，也是我们需要重视的一个环节，所以脑瘫患者一定要坚持治疗，但是，治疗周期可能比较长，需要医生、患者及家属付出巨大的努力。
