洋地黄和地黄有区别。
洋地黄是从玄参科植物毛地黄中提取的一种物质，临床中将含有这类物质的药物称为洋地黄类药物（以西医为主），这类药物可以增强人体心肌收缩力，提高心输出量，常用于改善心衰患者的症状，也可用于控制房颤患者的心室率，通常急性心衰患者合并快速房颤时就首选洋地黄类药物，如地高辛、去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷等，但需要经肾脏、肝脏代谢，因此肝肾功能低下患者谨慎使用。
地黄则是一种草本植物，主要分布于我国辽宁、河北、河南、山西等地，根部可入药，按照炮制方法不同分为鲜地黄、干地黄以及熟地黄。鲜地黄有清热生津，止血凉血的功效，常用于治疗出疹、咳血、流鼻血、咽喉肿痛；生地黄有养阴生津作用，可用于治疗阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴等患者；熟地黄则有滋阴补血的功效，可用于治疗于肝肾阴虚，腰膝酸软，盗汗遗精，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白等患者。另外，现代药理学研究发现地黄制剂还有一定降血糖、止血、抗炎功效，也对治疗肝炎、白喉等疾病有一定作用。
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因为它中毒量和治疗量是非常接近的，如果长期服用洋地黄有的病人可能每天吃一片就很容易发生中毒。要服用洋地黄的时候，要密切观察，有没有出现中毒反应。最常见的中毒反应就是胃肠道的症状，病人可能会出现恶心、呕吐的加重，就是食欲，消化道的症状会加重了。另外就是看东西的时候，颜色会发生改变，会出现黄视、绿视，就是看东西的时候，颜色会发绿、发黄这些颜色方面的改变。第三就是会出现心律失常，心律失常最常见的就是室性早搏，如果病人感觉到心跳突然变得不太齐了，或者是做一个心电图，出现了室性早搏了，或者是出现了心动过缓了，房室传导阻滞了，出现突发的这种心律失常，很有可能就是吃洋地黄已经发生中毒了。
急性心肌梗死患者因为在急性期之内，心肌本身就是坏死缺血状态，如果此时再食用正性肌力药物，比如洋地黄类、心肌耗氧量会增加，进一步加重缺氧增大心肌坏死面积，有可能诱发更加严重的心力衰竭或者是心脏严重的并发症，比如室性心动过速、室颤或者猝死所以说急性心肌梗死在发病二十四小时之内尽量不要应用洋地黄类药物，以免出现严重的并发症。
洋地黄它属于强心药，强心药就是有心脏收缩无力，就是收缩功能不全的心衰适合用的。但是不是说所有的都可以用的，因为洋地黄它本身会减慢心律，减缓房室性的传导，所以对于一些窦性心律慢的，心动过缓的，或者是房室传导阻滞的这一类的患者，尽量不要用洋地黄类的药物。它很容易加重传导组织，会加重心脏的缓慢病情。再一个就是如果有患者有低钾血症的时候，也尽量不要食用洋地黄类，因为低钾的时候，很容易诱发洋地黄的中毒，会出现一些毒副反应。另外就是一些严重的肥厚梗阻性的心肌病，像主动脉瓣的狭窄，二尖瓣的一个重度的狭窄，这一类的病人尽量不要用洋地黄类的这种强心药物。洋地黄类的药物，其实除了收缩功能不全以外，更适合于快速房颤伴发的心力衰竭，这种的用洋地黄类的药物是比较合适的。
