长期大便不畅,要及时就诊,警惕是结肠息肉

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摘要:患者是因大便长期排通不畅来就诊的。就诊前一两年就有便秘的情况,但没有重视这次是因为患者便秘的情况有加重,而且还伴随有腹胀、腹痛,所以才来到了我院对患者相关检查,诊断为结肠息肉予以内镜下结肠息肉切除术。术后患者病情稳定,无明显不适。

【基本信息】男性54

【疾病类型】结肠息肉

【就诊医院】全椒县人民医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】内镜下结肠息肉切除术

【治疗周期】7

【治疗效果】症状改善

一、初次面诊

患者大便长期排通不畅来就诊患者大便不畅其实已经很久了,大概就诊两年就有便秘的情况,但由于对生活影响不大,患者也没有其他不适,于是没有重视,及时就诊

这次是因为患者便秘的情况有加重而且伴随有腹胀、腹痛所以来到我院见到患者后,询问患者实际情况,一边对其进行腹部检查,示腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹软,无压痛、无反跳痛及肌紧张,触无包块,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音正常存在由于病因待查,于是患者入院。

患者5年高血压,最高可达146/89mmHg,平素较规律服用硝苯地平缓释片,血压控制较好。

二、治疗经过

患者入院之后,进一步明确病因予以结肠镜检查并内镜下活检组织,结肠镜下和病理诊断结果均显示结肠息肉,属于良性病变。提示患者大便不畅是由结肠息肉引起的。

弄清楚患者病因之后接着开展治疗结肠息肉主要是采取手术切除考虑患者病情和癌变可能,与患者和家属商议之后决定择期行内镜下结肠息肉切除术。

住院第3天,在排除手术禁忌证后于内镜下行了结肠息肉切除术,术后患者生命体征平稳,安返病房。患者未诉不适,二便正常。腹部平坦,无压痛,无反跳痛,触诊无包块,肝脾肋下未触及,腹部叩诊移动性浊音阴性,听诊肠鸣音正常。双肾区无叩痛。患者病情稳定,未诉不适,准予出院。

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治疗效果

患者经过手术治疗后患者不适症状明显好转,腹痛腹胀不适,排便也顺畅很多患者自觉病情恢复尚可,要求出院对其查体,神清、精神可,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音。腹部平坦,无压痛,无反跳痛,触诊无包块,肝脾肋下未触及,腹部叩诊移动性浊音阴性,听诊肠鸣音正常。于是予以出院,嘱咐患者出院后注意休息,低脂饮食,避免辛辣刺激性食物,1周后来院复查肝功能、血脂。

四、注意事项

1、患者饮食方面清淡消化为主但注意手术在排气前禁饮食以免加重病人肠梗阻的发生几率肛门排气后可以进行饮食,流质饮半流质饮食,恢复到避免食用辛辣、刺激性的食物。

2、适当运动,老人可以选择一些轻缓运动式,散步太极拳等等同时保持积极的心态充足的。

五、个人感悟

结肠息肉发生率随年龄增加而上升,男性多见。息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。

目前主要通过全结肠镜检查并在肠镜下进行干预治疗。多数患者积极治疗后病情得到明显的好转建议患者腹胀腹痛大便排便不畅或者大便带血不适症状后,及时就诊

结肠息肉

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结肠息肉症状

结肠息肉在瘤体较小而无并发症的情况下,多无任何症状,有症状的患者常见症状有:便血,直肠腺瘤出血多为大便表面带鲜血,乙状结肠降结肠腺瘤出血为暗红色,与大便常不相混淆,右半结肠腺瘤肉眼常不能发生血便,仅大便潜血阳性,腺瘤大出血罕见。体积比较大或者数目比较多的结肠息肉可以发生肠道的堵塞,导致完全性或者不完全性肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐以及肛门停止排气排便等。体积比较大或者数目比较多的结肠息肉可以发生肠道的堵塞,导致完全性或者不完全性肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气排便等。

结肠增生息肉怎么回事

如果这个结肠息肉已经确认发生了癌变,一定要积极配合医生进行手术治疗,以免病情进一步恶化,影响患者的生命和生活质量。结肠增生息肉不一定会发生癌变,如果结肠息肉做了病理,显示仅仅是增生性的结肠息肉,那一般是不会发生癌变的,只是一种炎症引起的,积极进行抗炎治疗就可以了;如果是病理结果显示为异型增生或者是一些低级的上皮内瘤变,那么就要注意了,这一般是一种癌前病变,一般在十年到二十年之间就会发生癌变。

结肠增生息肉怎么回事

增生性息肉常为小丘状隆起,呈灰白露滴状,直径多在2~5毫米,广基,半球形,表明光滑,呈淡红色或者淡褐色,绝大多数并无临床症状,老年人多见。结肠增生性息肉一般不需要切除,增生性息肉又称化生性息肉,属于非肿瘤性息肉,是由于肠道黏膜受炎症、损伤等刺激产生的局部增生。