神经源性肺水肿发病机制

随后,患者可能出现血压下降,监测显示血氧饱和度比较低,血气分析提示低氧血症,二氧化碳分压下降,双肺可闻及中等湿啰音,肺部X线可以显示双肺有均匀的渗出影像。颅脑损伤或中枢神经系统其他疾病引起的肺水肿。晚期可出现呼吸困难、气促、心动过速、发绀、咯粉红色泡沫样痰、肺部捻发音和湿啰音等典型症状,类似于ARDS,并且一般吸氧治疗无效。

急性肺水肿的典型症状

急性肺水肿的典型症状,主要包括突发性的呼吸困难,端坐呼吸为主,伴有咳嗽,咳痰,咳大量粉红色泡沫痰,甚至咳血。在肺泡水肿期,病人的面色,会更加苍白,更觉得呼吸困难、出冷汗、乏力,甚至出现了咳出大量的粉红色的泡沫痰,而且整个人的精神状态很虚弱。听诊时,患者两肺满布湿性罗音和哮鸣音,心尖部第一心减弱,心率加快,同时可以伴有奔马律等。

治疗肺水肿有哪些药

除此之外,如果患者目前存在心动过速,这个时候还可以给予去乙酰毛花苷静推,有助于减少心肌耗氧量,减慢心率,改善患者不舒服的症状,对于存在呼吸困难、气喘的患者,还可以结合静推甲强龙或者是二羟丙茶碱来起到平喘的作用。如果发生了这样严重的情况,我们有以下这些药物可以使用:吗啡类,可以起到一个镇静作用。肺水肿的药物治疗,首先针对病因的药物治疗。

肺水肿

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间质性肺水肿

间质性肺水肿通过胸部CT影像学提示以及患者基础疾病,尤其是心血管疾病来进一步治疗,仅靠利尿、消肿不能完全起到作用的,需要住院综合治疗。肺水肿和胸腔积液、腹腔积液的处理方式完全不同,其是渗透于肺泡的、间隔的水肿,需要全身综合治疗,针对原发的基础疾病采取相应的药物。间质性肺水肿多见于急性左心衰,所以治疗间质性肺水肿需要针对心脏疾病进行治疗,给予强心、利尿、扩冠的治疗。

肺水肿表现

随着病情的进展,肺水肿液体渗入肺泡号,可表现为面色苍白、发绀、严重呼吸困难、咳大量的白色或粉红色的泡沫痰,听诊两肺可以闻起满布的湿啰音。血气分析,提示低氧血症加重,甚至出现二氧化碳潴留和混合性的酸中毒,严重者还可以出现神志不清,意识丧失昏迷等状态。在早期也就是肺水肿间质期,病人常常有咳嗽、胸闷以及轻度的呼吸浅速急促等症状。

肺水肿概述

肺引起的水肿,多见于右心功能不全,表现为颈静脉怒张,肝肿大,静脉压升高,甚至胸水,腹水,引起水肿原因有很多,除了肺引起的水肿还包括肾脏疾病引起的肾源性水肿,表现为眼睑及颜面水肿,低蛋白血症。局部性水肿在临床上也比较多见,局部炎症,静脉曲张静脉回流受阻,淋巴回流受阻,血管神经性都会引起水肿的临床症状。有一些内分泌失调的女性也会出现特发性水肿。