急性心肌梗塞最先的症状是疼痛,多发生于清晨,疼痛的部位和性质与心绞痛相同,但是由于一般都不明确,常发生在安静的时候,而且程度都较重,持续的时间都很长,一般超过三十分钟以上,通过休息或者是含服硝酸甘油均不能缓解,患者常有烦躁不安、出汗、恐惧以及濒死感。急性梗塞症状表现,急性心肌梗塞是指供应心脏的血管:左主干、前降支、回旋支以及右冠状动脉,由于动脉粥样硬化斑块形成,造成了管腔的狭窄,在狭窄的基础上,出现了斑块的破裂、血栓的形成,血栓形成以后,完全或部分堵塞血管,从而引起心肌的急性的供血不足,导致心肌的坏死。在急性心梗发生时主要表现出,持续不缓解的胸疼,并向肩背部放射,伴大汗、恶心。
急性下壁心肌梗死吃什么药
除了口服这些药物以外,还需要吃一些抗血小板凝聚的药物,像阿司匹林或者是氯比格雷,以及他汀类的药物来稳定斑块,并且口服一些扩张冠脉的药物,像单硝酸异山梨酯片,甚至对于一些情绪比较激动、焦虑的患者可以口服安定片,让患者保持一个安静的状态,以减少心肌的氧耗。调脂药物无禁忌也是一定要服用的,如瑞舒伐他汀钙片10mg,每晚1次,如果患者血压可耐受,防止心肌重塑的药物也要服用,如盐酸贝那普利片10mg,每日1次,急性下壁心肌梗死患者容易出现缓慢性心律失常,因此防止心律失常的药物要有患者的心率决定。患者在家中出现急性心梗的症状时,应该迅速给予舌下含服硝酸酯类药物,如硝酸甘油或单硝酸异山梨醇酯,还可服用速效救心丸。
急性心肌梗死支架手术过程
急性心肌梗死病情危重,死亡率高,目前尽早的冠状动脉造影及支架植入仍是心肌梗死救治最优先的选择,早期快速和完全的开通梗死相关动脉是改善急性心肌梗死患者预后的关键,在无PCI条件和PCI治疗可能导致梗死相关血管开通延迟了医院,可以选择溶栓治疗,尤其对发病三小时以内的急性心肌梗死患者其溶栓即刻疗效和PCI相当。如果患者血栓负荷较重,可能暂时不宜放支架,但择期也是要行支架植入治疗的,除非冠脉病变严重,多支病变无法行支架植入治疗,则建议行冠状动脉搭桥手术治疗。急性心肌梗死支架手术过程,先让患者平卧在手术床上,进行手术区部位的消毒,一般需要消毒右上肢,然后铺无菌单。