瘢痕子宫是近年来导致子宫破裂最常见的原因，如剖宫产手术，子宫肌瘤剔除术，宫角切除术，子宫成形术，在妊娠晚期或分娩期，由于宫腔内压力增高，可使子宫疤痕处破裂，高龄产妇、骨盆狭窄，头盆不称、软产道梗阻，宫颈瘢痕，胎位异常等，均可使胎先露下降受阻造成梗阻性难产，为克服阻力子宫强力收缩，发生子宫破裂。如果患者没有以上手术史，并出现妊娠期子宫破裂，则需要进一步了解是否有反复的人流、清宫病史，或者是否有宫角妊娠的病史。子宫破裂是产时非常严重的并发症，常常导致胎儿死亡，甚至需要切除子宫。
子宫破裂怎么治
对于一些子宫破口整齐，距离破裂时间短，没有明显感染的患者，可以行破口修补术，子宫破口大，不整齐，有明显感染者，应该行子宫次全切，破口大裂伤累及宫颈的可以行全子宫切除，并且一定要注意手术前后要足量足疗程的使用广谱抗生素控制感染。引产后出现子宫破裂应立即采取措施进行缝合，以达到止血的目的，将子宫破裂带来的危险降到最低。生产时子宫破裂需要立即进行手术，进行止血、输血以及抗休克等一些治疗。
子宫破裂的临床表现
胎儿窘迫是最常见的临床表现，大多数子宫破裂，有胎心异常，子宫破裂常见的临床表现还包括电子胎心监护的异常，宫缩间歇仍有严重腹痛，阴道异常出血，血尿，宫缩的消失，孕妇心动过速，低血压晕厥或休克胎先露异常。其临床表现还包括：胎心监护异常，宫缩间歇期仍有严重腹痛、阴道异常出血、血尿、宫缩消失、孕妇心动过速、低血压、晕厥或者休克、胎先露异常、腹部轮廓改变等。子宫破裂如果是完全性的子宫破裂，即子宫肌壁全层劈裂，宫腔与腹腔相通，常常瞬间发生，产妇会感到腹部撕裂样的剧烈疼痛，血液、羊水进入腹腔，疼痛持续性加重，产妇同时还可以出现呼吸急迫、面色苍白、血压下降等表现。
