瘢痕子宫破裂是指妊娠后子宫在原瘢痕处破裂，分为完全破裂和部分破裂。瘢痕子宫破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉，导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入穿透性胎盘导致子宫自发破裂。第一孕妇大出血，子宫破裂的出血部位，通常包括子宫破裂口出血和胎盘剥离面的出血，子宫破裂口的出血视破口的位置而不同，如果破口损伤了子宫的血管，出血就比较多而且快，如果没有大血管的破裂，出血则比较少，胎盘剥离面的出血与胎盘剥离的程度和子宫收缩强度有关，如果胎盘未完全剥离或者剥离后未排出宫腔，影响子宫收缩表现为大出血，如果胎盘完全剥离并已经排出宫腔，子宫收缩好则胎盘剥离面少量出血，大量出血可能造成母体失血性休克，出现DIC甚至死亡，只要能及时发现子宫破裂的先兆，实现5分钟的紧急剖宫产，则妈妈和胎儿的死亡率会大大降低。第二子宫破裂对胎儿的影响，主要是不同时间和不同程度的出血造成的损伤，多数胎儿死亡，存活胎儿的围生儿发病率和病死率明显增高，远期并发症也明显增高。
医患问答
更多瘢痕子宫破裂前兆
三胎瘢痕子宫破裂的前兆，瘢痕子宫的破裂主要的临床表现：1、腹痛，常常是呈现在持续性没有缓解期的疼痛。2、子宫内的出血。3、肉眼的血尿。除此之外，因为瘢痕子宫在破裂之前局部会有缺血，会导致胎盘在子宫内的血供减少，就引起胚胎在宫内的缺血、缺氧，表现出来胎动的异常和胎心的异常，持续的监护就会发现胎儿宫内缺氧监护的特征。瘢痕子宫在孕期保健的时候要注意几个情况：1、胎动的变化。2、腹痛出现的时间和出现的性质。3、子宫内出血的表象。还有病人的会有尿频、尿急或者里急后重的消化道症状，因为先兆子宫破裂的渗血会导致血性的腹膜炎，刺激盆腔的组织，刺激膀胱就会就会有膀胱的刺激症状，表现为尿频、尿急的症状。如果在子宫直肠陷窝就会有直肠的刺激症状，会引起里急后重、下腹坠痛等临床症状。瘢痕子宫的前兆的破裂，最初的表现常常是胎动或者胎心的改变，出现的是腹痛，腹痛的只持续性的，也有可能会表现泌尿和消化道的刺激症状，比如尿急、尿痛或者里急后重的症状。再进一步的发展就会出现子宫的破裂，导致子宫内的大出血，继而胚胎死亡、孕妇失血性休克，所以先兆的症状不能忽略胎动的检测。
2020-07-12
瘢痕子宫破裂前兆
子宫破裂多发生于分娩期，部分发生于妊娠晚期。破裂的先兆常见于产程长有梗阻性难产因素的产妇，表现为：一、子宫呈强直性或痉挛性过强收缩，产妇烦躁不安，呼吸心率加快，下腹剧痛难忍。二、因胎先露部下降，受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄，拉长，在两者间形成环状凹陷称为病理缩复环，随着产程进展，可见该环逐渐上升平脐或脐上，压痛明显。三、膀胱受压，充血，出现排尿困难及血尿。四、因宫缩过强过频，无法触及胎体，胎心率加快或减慢或听不清。
2020-07-13
子宫破裂怎么办
女性如果发生的是非产科的子宫破裂，比如说在宫腔操作过程当中发生了子宫穿孔，一般来说破裂口都比较小一些，可以先采用肌肉注射缩宫素，促进子宫收缩，应用抗生素预防感染治疗，然后动态观察就可以了。如果边缘不整齐，并且破裂的范围比较大，有感染现象，通常需要做子宫的切除手术。手术当中要观察破裂口切缘是否边缘整齐，有没有感染的情况。
2020-07-12
