食管癌术后并发症护理

肺不张,肺部感染,常见于老年男性患者,且有长期吸烟史者,术中气管插管过深,气管内分泌物堵塞,由于术中麻醉药物或气管内导管刺激,使呼吸黏膜上皮受损,护理措施,对此类患者术前早期应劝其戒烟,并加强呼吸功能训练,在患者入院后,既训练做复试呼吸及有效咳嗽。食道癌是恶性肿瘤的一种,目前食道癌最有效的治疗办法仍首选手术,食道癌手术仍然存在一定的风险和并发症,主要的并发症有吻合口的瘘,颈部吻合口瘘对病人的生命不造成威胁,经引流多能愈合,胸内吻合口瘘对病人易造成极大威胁,死亡率也高,应立即放置胸腔闭式引流,同时应该禁饮食,配合使用有效的抗生素抗感染治疗。因为食管癌的手术会影响患者的通气功能,容易出现肺不张和肺部感染。

食道癌的的病因和预防

预防食道癌最重要的措施是改变饮食习惯,如果粘膜上皮经常受到这种不良刺激,会导致细胞变异,并组不恶化,形成癌症,生活中避免吃太热,太快,太硬的食物,少吃酸菜、发霉、腌制食物。经在高发区进行发病因素的调查,发现食道癌病人有食物粗、糊、进食过快、喜吃烫饮料的习惯,这些因素损伤了食管上皮,增加了食道癌的形成的敏感性。由于早期食管癌很易出现漏诊、误诊,所以及早发现和正确诊断对于患者具有重要意义。

食道癌如何饮食

如果患者伴有一些吞咽困难的话,要根据患者的具体病情,给予一些流质的饮食,也可以考虑进行留置胃管,或者行食管内的支架植入,也可以考虑进行胃造瘘手术等,从而来保证患者的营养。没有经过外科手术治疗的食道癌患者,可能仍然存在不同程度的进食梗阻,饮食上主要以流质或半流质的食物为主。由于食管癌病人有吞咽困难、吞咽疼痛以及胸骨后不适等症状。

食道癌

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食道癌治愈率

​一般来说食道癌早期,可能没有明显的症状。如果不去进行治疗,或者患者身体状况比较差,耐受不了化疗和放疗,病情会急剧下降而导致四处扩散,出现恶液质状态,最终生存期就会比较短。中早期的时候治疗效果非常好,五年存活率可达到40%到50%,如果是晚期那存活率就比较低了,有可能五年存活率达到10%和20%,但是食管癌治愈率没有什么确切的指数说能够治愈的。

食道癌如何分期

食道癌分期在医学上叫TNM分期,食道癌的T分期是结合病变的长度、病变最大层面的直径以及临近器官的受侵这三种标准做T的分期,以三公分为一个界限分为体T1、T2、T3;N指的是淋巴结有没有转移,第一期紧邻肿瘤的部位的淋巴结转移叫做N1,远离肿瘤的可以到N2或者N3;M是指肿瘤有没有远处转移,出现远处转移就是M1,没有远处转移就是M0。

食道癌专用药

随着临床医学的发展,靶向药物在食管癌的治疗中也显示出一定的作用,常用的药物有吉非替尼,曲妥珠单抗,安洛替尼以及贝伐单抗。靶向药物在恶性肿瘤的治疗过程中,有着不可替代的作用。现在的靶向药有吉非替尼,西妥昔单抗,贝伐单抗等,作用于细胞的某些信号传导通路或者细胞微环境上的一些综合作用,在肿痛中靶向药物发挥了不同的作用,用靶向药物治疗的效果会非常好,比传统的化疗药更好一些,它的不良反应也比化疗药更轻。对于食道癌靶向治疗,还不是很成熟的治疗方法,是这几年比较热门的研究。食管癌患者可以选择服用一些靶向药或者是抗肿瘤类的药物来进行控制,但是对于一些早期患者来说,可以选择手术来进行治疗,因为它是最有效的治疗方法,部分患者是能够达到治愈的,同时在术后还要注意饮食清淡,尽量少吃一些过辣过烫的食物,防止造成食道受损。