混合痔是肛肠科比较常见的疾病，一二三四期症状有明显不同，具体分析如下：
1、一期：混合痔刚开始发病的时候，可能会导致患者大便产生少量出血症状，应及时调整饮食。
2、二期：在排便的过程当中，可能会导致肛门产生轻微的肿胀和疼痛感，大便喷血，遵医嘱使用痔疮膏和痔疮栓等。
3、三期：随着疾病的进展不及时通过合适方式治疗，可能会导致肛门静脉迂回，引起肛门产生坠胀、肛门瘙痒等症状，可以通过温水坐浴的方式缓解。
4、四期：随着痔核的生长，可能会导致部分人群肛门产生突出物，需要到正规医院做手术，把痔核组织切除。
混合痔可以通过药物或者手术等方式进行治疗，达到比较好的效果。
本内容仅供医学知识科普使用
不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
常见的混合痔的手术包括外剥内扎术，它的手术步骤主要包括以下几点：第一个常规的消毒扩肛，将混合痔的内痔部分翻出肛外。第二步，外痔边缘处做V字形皮肤切口，在皮下静脉丛与括约肌之间剥离曲张的静脉团。第三步，用弯止血钳夹住内痔基底部，在钳下7号丝线双重结扎。第四步，连外痔已经被结扎的内痔一并切除。如果为多发的混合痔，可以将两外痔切口间皮桥下方用止血钳钝性分离，使之相通，防止术后水肿。这就是混合痔外剥内扎的手术步骤。
环状混合痔的四大手术治疗方法如下：1、外剥内扎术：最经典的方法是传统的外剥内扎术，传承最久；2、PPH手术：由于传统手术方式有一些弊端，所以科研人员和临床工作人员改进弊端之后出现PPH微创手术；3、TST手术：微创PPH手术经过改良出现TST手术，PPH是环切痔疮，而TST是选择性的切除，优势是并发症相对PPH小；4、弹力线套扎手术：近几年出现弹力线的套扎手术，其实是在套扎方法改进而来，方便手术医生的操作，且术后的并发症相对较少。每种手术方式都有优点，也有缺点；在临床上，医生不可能用某一种手术方式解决痔疮，可能是几个手术方式联合起来针对重度痔疮的治疗。
混合痔二期牵扯到混合痔临床分期的问题，一般临床分期第一期指，只有临床症状没有痔核的脱出，意思就是肛门的地方没有结节、包块的情况出现，只是有肛门坠胀或者有便血症状这叫一期。二期就是肛周、肛门处出现痔核的脱出，但是痔核脱出是在排便时会掉出来，排便结束自动会收回去。第三期是排便脱出来以后不能自己回纳，需要手助辅助回纳。第四期是指就算手助都无法回纳，长期有痔核掉在肛门外面，所以二期是指能够自己回纳。相对还不算严重的情况，这时饮食上多加注意再辅以正规的治疗措施应该可以阻止或者延缓混合痔的发展。
混合痔如果有便血的发生，首先可以先尝试药物的对症治疗，一般会建议使用痔疮膏和痔疮栓直肠内塞入，还可以口服止血的药物，比如
混合痔是肛肠科比较常见的疾病，一二三四期症状有明显不同。 1、一期：混合痔刚开始发病的时候，可能会导致患者大便产生少量出血症状。 2、二期：在排便的过程当中，可能会导致肛门产生轻微的肿胀和疼痛感，大便喷血。 3、三期：随着疾病的进展不及时通过合适方式治疗，可能会导致肛门静脉迂回，引起肛门产生坠胀、肛门瘙痒等症状。 4、四期：随着痔核的生长，可能会导致部分人群肛门产生突出物。
如果解大便血是黑色的或者颜色比较深，有血块，或者跟大便相混合，这种情况就要做个胃肠镜，明确胃肠道方面的问题。如果明确是痔
