对于胆囊息肉1.3cm已经癌变的原因，需要进行更深入的分析。一般来说，胆囊息肉癌变的原因可能与年龄、息肉大小、息肉形态、息肉数量、其他疾病几个方面有关。
1、年龄：随着年龄的增长，胆囊息肉的癌变风险也会增加。
2、息肉大小：息肉大小是胆囊息肉癌变的重要因素之一，息肉越大，癌变的风险也越高，尤其是1cm以上的胆囊息肉。
3、息肉形态：息肉形态不规则、基底宽广、蒂粗大等特征，增加了胆囊息肉癌变的风险。
4、息肉数量：单个息肉比多个息肉的癌变风险要低。这是因为胆囊息肉数量越多，代表着胆囊壁受到的长期刺激越频繁，可能会导致胆囊壁的炎症、增厚、萎缩等问题，从而提高胆囊癌的风险。
5、其他疾病：如胆囊炎、胆囊结石、胆固醇息肉等会增加胆囊息肉癌变的风险。
针对胆囊息肉已经癌变的情况，应该采取积极的治疗措施。一般来说，治疗方法包括以下几种：
1、手术切除：是治疗胆囊息肉癌变的主要方法，其优点是彻底、安全、并发症少。
2、微波消融：是一种非侵入性治疗方法，通过高频微波产生热效应，使组织凝固坏死，从而达到治疗目的。
3、激光消融：也是一种非侵入性治疗方法，通过激光能量的作用，使组织凝固坏死，从而达到治疗目的。
4、药物治疗：可用于胆囊息肉癌变的术前准备或术后辅助治疗，如抗炎症药物、抗肿瘤药物等。
