孤立性肺结节并不一定是癌转移。
孤立性肺结节是一种在肺部组织中发现的小的圆形或卵圆形的病变，可能是良性病变，如肺炎性假瘤、肺血管瘤、肺纤维瘤、结节性肺硬化等。此时，患者的预后一般比较良好，通常不需要特殊治疗；也可能是恶性病变，如肺癌、转移瘤等。为了确定结节的良恶性质，需要进行一系列的检查和评估。这些检查包括：组织学检查、影像学检查、临床评估和病史采集等。
首先，进行组织学检查是诊断孤立性肺结节良恶性的最准确的方法。这可以通过活检、手术切除、细针吸吮和病理学评估等方式实现。对于可行的患者，手术切除结节是最常用的方法。然而，对于较小的结节，细针吸吮活检可以提供足够的组织样本来确定结节的良恶性质。
其次，影像学检查也是确定结节性质的常用方法。CT扫描、PET-CT扫描、MRI等影像学检查可以提供关于结节的大小、形态、位置、代谢活性等信息，从而为鉴别诊断提供支持。
最后，临床评估和病史采集也是诊断孤立性肺结节的重要步骤。病史采集包括患者的年龄、性别、吸烟史、职业史等，可以为鉴别诊断提供重要的信息。
总之，孤立性肺结节可能是癌转移，但也可能是良性的。为了确定这些结节的良恶性质，需要进行一系列的检查和评估。
