肺结节手术不一定要开胸。
肺结节是指CT检查时发现的肺部小结节，其直径一般小于3cm，其治疗方法因性质不同而异，如结节是良性的，则一般不需要治疗，而如果是恶性的，则需要积极治疗。
对于需要手术治疗的肺结节，一般可以选择微创手术和胸腔镜手术等非开胸手术。这些手术方式都是在局部麻醉或全身麻醉下进行的，对于患者的创伤较小，恢复较快。同时，这些手术方式可以避免开胸手术所带来的风险和并发症。
如果肺结节的位置较为复杂，或者大小较大，就需要开胸手术进行治疗。开胸手术是通过胸骨切口或侧胸壁切口进行的，对于一些肺结节的恶性类型，如肺癌，开胸手术是必须的，因为需要在手术过程中切除周围淋巴结进行病理分期和治疗。
总之，肺结节的治疗方式需要根据结节的性质和大小进行选择，如果需要手术治疗，则可以选择微创手术和胸腔镜手术等非开胸手术，只有在必要的情况下才需要进行开胸手术。
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要根据情况来定，有些肺结节它比较小是良性的，但是它有手术指征，这些手术可以通过微创胸腔镜手术就局部切除，就把这一块给它切掉就可以了。对于诊断为早期肺癌的肺结节，要根据它的大小，一般来说一厘米以下的肺结节要做局部切除，胸腔镜下微创局部切除，就把这一块楔形切除或者是肺段切除就可以了，但是如果结节早期肺癌超过一公分，还要做相应区域的淋巴结采样或者是清扫。
通常在胸腔镜手术前，会常规应用CT引导下肺结节穿刺定位，用细针穿刺到结节旁边的位置，放置金属钩或者是金属球，以便胸腔镜可以准确找到结节的位置。胸腔镜是一个微创的手术，只会在体表胸壁上留1~2个直径约为一厘米的小口子，术后恢复快，一般5~7天可以出院，出院后2~3个月，因为手术遗留下来的胸腔积液，肺部膨胀不全也会恢复。肺结节的手术治疗，目前各大医院，基本上都是采用胸腔镜下肺结节切除术。
肺磨玻璃结节手术后可能会出现以下情况：第一、胸痛，胸外科患者手术后胸部疼痛可能会比较明显或者比较剧烈，可以常规使用一些止痛的药物，对症缓解疼痛。手术的伤口可能会有针刺样疼痛和麻木感，这个和手术的时候切断了胸壁的神经有关，可能需要数月之后这种不适的感觉才会慢慢消退。第二、出现肺不张，这个时候需要有效的咳嗽排痰，尽可能将痰液引流出来，并且可以配合雾化吸入治疗。第三、术后活动减少可能会并发肺栓塞、脑梗或者心梗等一些并发症，需要注意适当的活动，适度进行下床的活动。第四、其他还可能会出现胃肠功能紊乱以及电解质的紊乱。还有心态方面，可能会出现焦虑、消极等一些不良的情绪。
