心律失常发生的部位

由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变叫心律失常,这是临床最常见的心血管表现之一。心律失常患者的临床症状轻重不一,轻者可无任何不适,偶于查体时被发现,严重的可以危及患者生命。

心律失常要注意些什么

心律失常部位的鉴别

从理论上讲,心律失常发牛在心脏的任何腔室;以心脏的解剖部位为依据,鉴别心律失常的发失部位,可以判别心律失常的起源点。心电图上可以诊断窦性、房性、结性和室性心律失常,防区分心房和心室外,还要明确左侧和右侧。

如果进行心脏的电标测,可以确定更精确的起源点,如果是房性心律失常还要鉴别是心房壁起源的还是静脉口起源的(如肺静脉口起源的心房颤动),心室快速心律失常还要鉴别起源点来源于流出道、游离壁和束支。

窦性心律失常

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心律失常类型

心律失常本身是一种非常广泛的定义,它可以是心脏冲动的频率出现异常,比如过快或者过慢。也可以是心脏的节律出现异常。还可以是导致心脏冲动起源部位的异常,还可以是传导速度或者是激动次序的异常。那么按照它发生的原理,大致可以分为两大类:第一大类是冲动形成异常;第二大类是冲动传导异常。那么冲动形成异常,又可以分为窦性心律失常,异位心律。而冲动传导异常可以分为三大类:1、生理性的;2、病理性的;3、则是房室间传导途径的异常,也称之为预激综合征。

严重心律失常

严重类型的心律失常包括:一,室性心动过速。室性心动过速为连续三个或三个以上室性早搏形成的心动过速,起源点为心室肌,心室率非常快,可以在150次/分以上。室性心动过速持续时间过长可以导致低血压,大脑低灌注,严重者可以引起晕厥甚至猝死。二,室颤。室颤为恶性的心律失常,可以引起猝死,一旦发生需要立刻进行除颤治疗。三,严重的房室传导阻滞。严重的房室传导阻滞可以导致心跳停止或者是严重心动过缓,大脑因为长期的供血不足可以引起抽搐,阿斯综合征甚至猝死。

心律失常怎么回事

引起心律失常的病因主要有两个:第1个是冲动形成异常,在我们的窦房结、结间束、冠状窦口附近、房室结的远端和希氏束-浦肯野系统等处的心肌细胞都有自律性,自主神经系统兴奋性的改变,可以导致不适当的冲动发放。此外,原来没有自律性的心肌细胞,比如心房心室肌细胞,也可以在病理状态下,出现异常的自律性,导致各种快速性心律失常的发生。第2是冲动传导异常,折返式快速心律失常最常见的发生机制,产生折返的基本条件是传导异常。另外如果冲动传导至某处心肌,恰逢生理不应期,可以形成生理性阻滞或者干扰,传导障碍并不是由于生理性不应期所导致的就成为病理性传导阻滞。