结肠息肉的常见分类

据相关的医疗报告中,结肠息肉的常见分类有以下几种,具体介绍如下:

淋巴性息肉亦称良性淋巴瘤,多见于20~40岁成人,亦可发生于儿童,男性略多,多发于直肠,尤其是下段直肠,多数为单发,亦可多发,大小不等,直径可自数毫米至2~5厘米。表面光滑或分叶状或有表浅溃疡形成。多数无蒂,有蒂时亦短粗。组织学上表现为分化良好的淋巴滤泡组织,局限于粘膜下层内,表面覆盖正常粘膜。可以看到生发中心,往往较为扩大,有核分裂像,但周围淋巴细胞中无核分裂像,增殖的滤泡与周围组织分界清楚。淋巴息肉不发生癌变。较少见的是良性淋巴性息肉病。表现为数量很多的淋巴性息肉。呈5~6厘米的小球形息肉,多发病于儿童。组织学变化于淋巴性息肉同。

炎症性息肉又名假息肉,是肠粘膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿,这种息肉多见于溃疡性结肠炎,慢性血吸虫病,阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道中。常为多发性,多数较小,直径常在1厘米以下,病程较长者,体积可增大。外形多较窄、长、蒂阔而远端不规则。有时呈桥状,两端附着与粘膜,中段游离。组织学表现为纤维性肉芽组织,上皮成分亦可呈间叶样变,尚不能肯定。

(1)管状腺瘤:是圆形或椭圆形的息肉,表面光滑或有分叶,大小不一,但大部分直径在1厘米以下。80%有蒂。组织学表现为多数管状腺腺体,未成熟细胞分布于腺体的所有水平。可有不同程度的间叶样变,有时亦有少量乳头增生。其癌变率在1%~5%左右。

(2)绒毛状腺瘤:较管状腺瘤少见,绝大多数为单发。一般体积都较大,直径大多在1厘米以上,大部分为广基,约10~20%可以有蒂。表面呈暗红色,粗糙或呈绒毛状突起或小结节状,质软易碎,触之能活动,如触及硬结或固定,则表示有癌变可能。分布以直肠最多,其次为乙状结肠。组织学表现为上皮呈乳头样生长,中心为血管结缔组织间质,亦伴随上皮一起增生,分之成乳头样生长,上皮细胞多间变明显。其癌变率较管状腺瘤大10倍以上。

(3)混合型腺瘤:是同时具有上述两种结构的腺瘤。其癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。

家族性结肠息肉便血归属于腺瘤性息肉综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,偶见于无家族史者,全结肠与直肠均可有多发性腺瘤,多数腺瘤有蒂,乳头状较少见,息肉数从100左右到数千个不等,自黄豆大小至直径数厘米,常密集排列,有时成串,其组织结构与一般腺瘤无异。

结肠息肉

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

结肠息肉症状

结肠息肉在瘤体较小而无并发症的情况下,多无任何症状,有症状的患者常见症状有:便血,直肠腺瘤出血多为大便表面带鲜血,乙状结肠降结肠腺瘤出血为暗红色,与大便常不相混淆,右半结肠腺瘤肉眼常不能发生血便,仅大便潜血阳性,腺瘤大出血罕见。体积比较大或者数目比较多的结肠息肉可以发生肠道的堵塞,导致完全性或者不完全性肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐以及肛门停止排气排便等。体积比较大或者数目比较多的结肠息肉可以发生肠道的堵塞,导致完全性或者不完全性肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气排便等。

结肠增生息肉怎么回事

如果这个结肠息肉已经确认发生了癌变,一定要积极配合医生进行手术治疗,以免病情进一步恶化,影响患者的生命和生活质量。结肠增生息肉不一定会发生癌变,如果结肠息肉做了病理,显示仅仅是增生性的结肠息肉,那一般是不会发生癌变的,只是一种炎症引起的,积极进行抗炎治疗就可以了;如果是病理结果显示为异型增生或者是一些低级的上皮内瘤变,那么就要注意了,这一般是一种癌前病变,一般在十年到二十年之间就会发生癌变。

结肠增生息肉怎么回事

增生性息肉常为小丘状隆起,呈灰白露滴状,直径多在2~5毫米,广基,半球形,表明光滑,呈淡红色或者淡褐色,绝大多数并无临床症状,老年人多见。结肠增生性息肉一般不需要切除,增生性息肉又称化生性息肉,属于非肿瘤性息肉,是由于肠道黏膜受炎症、损伤等刺激产生的局部增生。