婴儿湿疹中医称奶癣又名「胎敛疮」,多为体质过敏,为风湿所袭搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干湿二型。起初形如粟粒,散在或密集疹色红,搔之起白屑,其形如癣疥而不流津水的为「干敛疮」,偏于风热盛。
婴儿奶癣爸妈应注意
如皮肤起粟搔痒无度,破则流水,浸淫成片甚至可以延及身体其它各部,为「湿饮疮」,偏于湿热重此证常使患儿躁烦,睡卧不安,病久皮肤可有苔癣样变化若皮损渗出液减少,肤红减退,为好转的现象本病即「婴儿湿疹」。
多见于肥胖婴儿通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部,也可累及全身一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。
1渗出型湿疹:常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑丘疹、丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热
2干燥型湿疹:多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位表现为潮红、脱屑、丘疹但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。
宝宝长奶癣后,爸妈应该注意以下几点:
⑴不要乱用药。不适当的外用药常使湿疹加重,含碘的、含抗生素的药膏会使皮肤发生过敏,不少中药成分的外用药也容易导致过敏。婴儿一旦发生过敏,就会使湿疹的原因更为复杂,也更难治了。
⑵婴儿因骚痒经常烦躁、哭闹,影响进食。此时,爸妈可给他内服抗过敏止痒药,如扑尔敏、苯海拉明糖浆等。
⑶不要过度清洗。宝宝皮肤娇嫩,容易受刺激,因此洗澡时动作应轻柔,水不要太烫,过高的水温会破坏皮肤表面的具有保护作用的脂质,加剧皮肤干燥程度,38~40℃的温水就可以了。
⑷排除食物过敏。添加了辅食的婴幼儿,爸妈要仔细观察,用排除法,确定是哪种或哪几种食物过敏,避免再次给患儿进食。当然,盲目禁食,走另一个极端,婴儿因而丧失对身体有益的营养成分,这种做法也不足取。母乳喂养者,母亲应该忌口,少吃或不吃腥荤刺激食物。
⑸衣着松软无刺激。衣服不要太紧,要宽松、舒适、吸湿。小儿的尿布、贴身的衣服最好用棉织品,淡色或白色者为佳。化纤、毛织品、深色衣物对皮肤有刺激,易引起过敏,最好不用。
⑹注意居室通风、干燥、清洁,注意室温变化,不要给婴儿穿盖太多,因为热也会加重湿疹。
⑺避免搔抓。搔抓会刺激原有的皮肤炎症,还会增加感染的机会。若发现婴儿有搔抓的行为,可将其手指包扎或戴上手套。
⑻母乳喂养者,妈妈的食谱也要有一定的限制和筛选。
最后,爸妈要注意,在奶癣发展期或较重时,不要带患儿去打预防针,以免加重婴儿湿疹。同时,患儿应避免接触出水痘、单纯疱疹的病人,以免发生疱疹性湿疹。
得了婴儿湿疹以后,应采取以下几项治疗措施:
1、总的治疗原则是:找出原因,对症治疗,合理喂养,精心护理。
一般说来,先要观察有没有食物过敏,特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋白的过敏;其次,母亲吃鱼、虾、蟹、鸡等,也可通过母乳传给婴儿,在吃这些动物性食品后,应观察婴儿的皮肤病是否加重,如果与上述情况有关,婴儿应改变喂养方法;如母乳过敏,改用牛奶,牛奶过敏则改用母乳,或在喂奶期间母亲不吃鱼、虾、蟹等食物。与此同时要及时治疗婴儿的消化不良,大便秘结和腹泻等。
2、常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C等,有继发感染时还要加用抗生素。
3、外用药要视皮肤病变状态而定,出水糜烂或红肿时,用2%硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液湿敷,渗液与糜烂消失后,外用湿疹霜等。