直肠癌患者的心理疏导

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,一旦确诊后,病人在心理上会产生很大的压力,很容易导致病人情绪低落,丧失与疾病作斗争的信心,影响治疗和护理工作的进行。所以,对于直肠癌患者的心理疏导很重要。

一、要尽量配合病人的心理需求,学会换位思考。

对持有怀疑心理的病人,满足其做各种检查的愿望,耐心细致地向病人说明相关关情况。

二、给予病人抚慰以及精神鼓励。

对消极绝望的病人,要给予他们精神安慰。做好精神调养和生活指导,并且给病人讲述一些治愈病例的治疗过程和疗养方法,使病人树立信心,在精神上得到鼓励,在治疗上看到希望。

三、要学会呵护重症病人,精心护理。

对需要做永久性人工肛门的病人,需在手术前委婉地将该手术对病人造成的影响告诉病人。术后精心护理,消除病人精神上的痛苦,增强病人的信任感和安全感,使病人树立战胜疾病的信心。

四、保护患者的乐观情绪。

病人术后一周内,尤其是发生粪便外溢的现象时,病人自我形象受到打击,常会产生一种生不如死的痛苦感,这一时期建议减少亲朋好友的探视,避免刺激病人。用自信和热情来感染病人。

直肠癌发病原因可能与下列几种因素有关:

1.饮食高脂肪、高蛋白,低纤维素。

这就是所谓西方饮食被认为与直肠癌发生有关。西方国家是大肠癌高发地区,直肠癌发生率高,与此对比是南非斑替氏族摄取的是低脂肪而富有纤维素的粗糙食物,直肠癌发病率低。这些居民如移民至直肠癌高发地区,饮食结构改变,则发病率随之增高。因为高脂肪高蛋白食物能使粪便中甲基胆蒽物质增多,可引起胆酸分泌增加,被肠道内厌氧菌分解为不饱和的多不烃,此两种物质均为致癌物质。纤维素量减少,又使粪便通过肠道速度减慢,使这些致癌物质与肠结膜接触时间增加,而导致癌变机会增多。

2.腺瘤癌变及炎症等疾病。

腺瘤性息肉可癌变。腺瘤可分管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合性腺瘤3种类型。管状腺瘤发生率高,绒毛状腺瘤癌变率高。腺瘤中有遗传性的家族性发性腺瘤,被视为癌前病变,一般在30岁以后发病,但也有在20岁以前发生癌变者。此外,由于慢性急性肠炎造成肠粘膜破坏,溃疡修复增生,肉芽组织形成过程中发生癌变。血吸虫病虫卵在直肠粘膜沉积,慢性炎症刺激致癌变。

直肠癌

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直肠癌存活率

如果有淋巴转移,且转移在黏膜下的进行手术后的患者,五年生存期约为30%-50%;直肠癌的自然生存期一般为10-20个月,发生于黏膜下层无淋巴转移时,五年生存期可达到90%;

直肠癌存活期

在临床上会把直肠癌分,一期、二期、三期、四期。而早、中、晚的分期可能是对于普通人群来说的。这样可能会更好的去分辨它。所以今天要告诉大家的是,从临床上分期的生存情况,临床上讲病人的生存时间,一般是讲五年成活率来计算的。目前临床的数据证明,如果在五年时,不管是从血液学检查还是影像学检查,都认为它没有复发。五年之后复发的机率是大大的降低,所以一般来讲五年成活率代表治愈率。一期的病人他的治愈率大概93%左右,二期的病例大概有2a、2b、2c。所以他们的五年成活率分别为,84%、、73%、、67%。所以在二期里面,他的治疗的效果也会不一样,三期的病人整体的治疗效果会偏差一些,大概是40%到60%的存活率,而四期的病人五年成活率主要是10%左右。

直肠癌晚期痛苦

不是所有人直肠癌晚期都会疼痛,其实作为肿瘤来讲,包括直肠癌,要看最终发展到哪,有人可能是发展到肺脏,如果是肺转移,原则上只要长在里头没有长到胸膜上,一般不会疼痛,没有浸润到骨不会疼,可能会咳嗽,可能不停咳,气喘不上来。如果转移到肝,也看部位,如果转移到了肝脏内部,没有到了肝包膜不会疼,可能会出现腹水,会出现黄疸,但不会疼。肠癌很容易骨转移,如果一旦骨转移也要看部位,看骨质侵蚀到什么程度,如果初期可能不会感觉到任何疼痛,但是如果骨头破坏得非常严重,可能疼痛非常剧烈。