中医辩证治疗混合痔

混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块痔内外静脉丛曲张扩大相互善良沟通吻合括约肌间沟消失使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。混合痔也称里外痔,以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。

中医辩证及治法

1、阴虚肠燥型

病见便血色鲜,量少,大便干结难解,形体消瘦或伴口咽干燥,或潮热盗汗,舌质红,苔薄少津,脉细数。

治法:滋阴清热,润肠通便。

方药:玄参、麦冬、生地各20g,火麻仁、肉苁蓉、熟地、首乌、当归、柏子仁、知母各15g,合欢皮、酸枣仁、珍珠母、炒枳壳各10g,酒军、甘草各5g。

2、血淤滞型

症见肛缘肿胀隐见紫淤,质硬或稍硬,触压疼痛;或内痔嵌顿不能回纳,表面紫暗糜烂,舌质红或有淤斑,苔白,脉弦微数。

治法:活血散淤,清肿止痛。

方药:白茅根、血余炭各30g,枳壳、栝蒌仁、槟、赤芍各15g,丹皮、苏木各12g,当归尾、桃仁、川芎各10g,大黄5g。

解析关于混合痔的治疗方法

3、热下注型

症见外痔或肿或痛或有糜烂,坐卧不安;或便血色鲜,便血量不定,少则大便带血,便低沾知,多则呈滴血或射血;或内痔充血隆起,或内痔脱出,黏膜糜烂,分泌物较多;或伴大便黏膜滞不爽,大便质干;或肛门时有肿胀,潮湿不适,舌质红或淡红,苔黄腻,脉濡或数。

治法:清热除湿,凉血止血。

方药:白茅根30g,银花、地丁、野菊花、蒲公英各20g,夏枯草、连翘、黄柏、仙鹤草、当归、苍术各15g,甘草6g。

4、血热风燥型

病见便血,色鲜红,量较多,一般呈滴血或射血,时作时止;或内痔脱出,或外痔红肿充血,肿痛;或伴口渴喜饮,大便秘结;或肛门痛痒,舌质红,苔黄,脉数等。

治法:清热润肠,祛风止血。

方药:白茅根、槐角、连翘、地榆、麻仁、生地各20g,炒枳壳、侧柏叶、荆芥、防风、大小蓟各10g,甘草6g。

5、脾虚气陷型

病见肛门肿胀,肛门松驰,内痔脱出或脱出不易复位,或便血,血色红或淡,或面色少华、头晕神疲,少气懒言;或心悸眠差,纳呆食少,舌质淡,苔薄白,脉细弱或沉迟或芤。

治法:健脾益气,补血养心。

方药:生白术30g,太子参、黄芪各20g,当归、郁李仁各15g,茯苓、酸枣仁各12g,桂圆肉、木香各10g,远志、甘草各6g。

混合痔

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混合痔切除手术步骤

常见的混合痔的手术包括外剥内扎术,它的手术步骤主要包括以下几点:第一个常规的消毒扩肛,将混合痔的内痔部分翻出肛外。第二步,外痔边缘处做V字形皮肤切口,在皮下静脉丛与括约肌之间剥离曲张的静脉团。第三步,用弯止血钳夹住内痔基底部,在钳下7号丝线双重结扎。第四步,连外痔已经被结扎的内痔一并切除。如果为多发的混合痔,可以将两外痔切口间皮桥下方用止血钳钝性分离,使之相通,防止术后水肿。这就是混合痔外剥内扎的手术步骤。

环状混合痔手术步骤

环状混合痔的四大手术治疗方法如下:1、外剥内扎术:最经典的方法是传统的外剥内扎术,传承最久;2、PPH手术:由于传统手术方式有一些弊端,所以科研人员和临床工作人员改进弊端之后出现PPH微创手术;3、TST手术:微创PPH手术经过改良出现TST手术,PPH是环切痔疮,而TST是选择性的切除,优势是并发症相对PPH小;4、弹力线套扎手术:近几年出现弹力线的套扎手术,其实是在套扎方法改进而来,方便手术医生的操作,且术后的并发症相对较少。每种手术方式都有优点,也有缺点;在临床上,医生不可能用某一种手术方式解决痔疮,可能是几个手术方式联合起来针对重度痔疮的治疗。

混合痔二期严重吗

混合痔二期牵扯到混合痔临床分期的问题,一般临床分期第一期指,只有临床症状没有痔核的脱出,意思就是肛门的地方没有结节、包块的情况出现,只是有肛门坠胀或者有便血症状这叫一期。二期就是肛周、肛门处出现痔核的脱出,但是痔核脱出是在排便时会掉出来,排便结束自动会收回去。第三期是排便脱出来以后不能自己回纳,需要手助辅助回纳。第四期是指就算手助都无法回纳,长期有痔核掉在肛门外面,所以二期是指能够自己回纳。相对还不算严重的情况,这时饮食上多加注意再辅以正规的治疗措施应该可以阻止或者延缓混合痔的发展。