诱发肛裂有五大因素

肛裂是一种常见的肛肠疾病,是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。作为一种常见的肛管疾患,肛裂多发于青壮年,但也可发生于老人及小儿,一般来说,女性肛裂患者要多于男性。

便秘在肛裂的发病因素中,便秘是最大的祸根。据肛肠医院专家介绍,直肠内长期滞留宿便不仅可诱发直肠癌,而且粪便堆积还影响血液循环。患者用力解出干燥粪块,必然会使肛门承受较大压力,产生裂口、胀肿等一系列病理改变。

不良的排便习惯上厕所时,有很大一部分人都喜欢下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。排便时用力过猛,一些人不管排便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致肛裂的发生和发展。

感染因素急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。

疼痛肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,患者立刻感到肛门的灼痛。

肛裂的发病率是越来越高,那肛裂的危害有哪些呢?

危害一:疼痛肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,患者立刻感到肛门的灼痛。但便后数分钟,疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛又产生剧痛,此期可持续半小时至数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛疼痛缓解,但再次排便又发生疼痛。

危害二:便秘此为肛裂的病因又是肛裂的后果。肛裂后,病人因肛门疼痛不愿排便久而久之引起便秘,粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。

危害三:便血排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血,久而久之易形成贫血。

危害四:肛裂五联症肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘,与前三症合称“肛裂五联征”。一旦形成了肛裂五连症,患者的病情就更加严重,治疗起来也更为复杂。肛裂的危害如此之多,久拖不治对患者的身体健康影响很大,所以,肛裂患者应及时到正规专业医院进行治疗。

便秘、痔疮会引起肛裂,肛裂不算什么大病,却会让人非常痛苦。那种如厕时针刺样的疼痛,宛如受刑。有没有什么办法可以让肛裂患者舒服点呢?

教授说,便秘和大便干结是急性肛裂形成和疼痛加重的重要原因,因为害怕排便时的剧烈疼痛,多数肛裂患者潜意识中减少大便的次数,这却导致大便更干结,出现“怕痛-忍便-便干-更痛”的恶性循环现象,不利于裂开的肛门口愈合。下面有几个方法帮有此苦恼者缓解疼痛。

患者可以口服乳果糖类缓泻剂或是石蜡油,使得大便松软、润滑。此外,肛门栓剂对减轻急性肛裂局部创面的炎症性疼痛也有帮助,可以改善局部血液循环,促进创面愈合。一般每天使用1~2次即可,便后或是平时交替使用。

而对原来就已经裂开的地方,涂抹些药物可以减轻疼痛,促进愈合。通常,急性期可以用生肌散、九华膏等药膏涂抹伤口,陈旧性肛裂则可以用生肌膏或白芨膏等治疗。

坐浴也是治疗肛裂等肛周疾病的重要措施。当出现肛裂时,患者用芒硝或1:5000的高锰酸钾坐浴。每次便后坐浴就可以了,这样做的目的是在每次便后即时保持肛门周边部位的清洁。

对于不太方便坐浴的人(如孕产妇、脑中风病人),可以采取冲洗的方法,可以到药店购买一个普通的注射器,拿注射器装上芒硝或1:5000的高锰酸钾,再挤压针管,让药液喷出来,清洁肛裂位置就可以了。目前,现在市场上有很多带冲洗功能的便器,有条件的病人不妨试试。

饮食调节也是预防肛裂的一个好办法,多喝水,少吃肉,适当增加高纤维食物如蔬菜、水果的摄入,避免辛辣、煎炸等食物,这些都可以保持大便通畅,减少肛裂的发生。

一般经过上述处理后,多数患者可以痊愈,但临床上也经常碰到病情反复的病人,这急性肛裂一旦转为慢性,上述的处理方式效果就比较差,因此,及时就医比较重要。特别是,如果肛裂发生在不常见的部位或者反复发作应该及时就医以及复诊,因为此时存在其他疾病的可能,比如,肛管结核性溃疡、溃疡性结肠炎或克罗恩病,甚至肛管肿瘤,都可能表现为肛裂的症状。

在肛裂的治疗方式中,手术是其中一种,可以做手术将肛裂切除或是肛管内括约肌切断。但周军认为,只有经久不愈,经上述处理方法无效,且症状严重者才推荐手术治疗。

肛裂

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

肛裂如何诊断

一般专科检查时尽量不用肛门镜或者用很小的一些肛门镜避免刺激患部,另外指诊特别重要,高龄患者的发病部位一般是在前卫或者后卫,医生指诊的时候要轻轻的先在肛门周围轻轻的按摩一下然后再进行指诊,一般的肛裂患者的前后都有一个指诊,指到的裂口溃疡面的时候会引起患者特别特别的不舒服,医生手指也能明显感觉有一个小裂口。

为什么会肛裂

由干燥和坚硬的粪便引起的长期便秘和排便过程中的机械损伤是大多数肛裂形成的直接原因。排便时,肛管后壁承受的压力最大,因此后中线最容易受伤并形成肛裂。在肛管后面的肛门外括约肌的表面部分形成的肛门尾部韧带的弹性和刚性相对较差,导致该区域的血液供应较差。肛裂形成的原因多种多样,最常见的原因为大便干结难解,反复损伤肛管皮肤,使其难以愈合形成溃疡。建议患者及时前往正规医院完善相关检查以明确诊断。平时饮食宜清淡易消化,多喝热水,适当运动,保持大便柔软通畅。屁股痛,确诊为肛裂的症状,肛裂主要是由于大便过度干燥而引起的,是上火的原因。需要通过饮食进行调理,一般就会有所缓解,严重的话,还需要及时缝合伤口,避免失血过多,以及诱发感染的情况。

急性肛裂和慢性肛裂如何区分

实际上急性肛裂也称为早期的肛裂,也就是在肛管皮肤裂伤的早期。往往是在便秘的时候,擦伤了肛管的皮肤,肛裂呈现是一个很浅表的裂伤,而且创面是红润的,边缘是很平整光滑的。然后,如果说是慢性肛裂,时间是比较长的,通常指的是在一个月以上,肛裂呈现就是边缘可能比较粗糙一点,底面是凹凸不平的,而且出现有肛乳头肥大和哨兵痔的情况。因为慢性炎症刺激一些结缔组织的增生会出现形成肛裂三联症。这就是我们慢性肛裂的特征。