直肠癌新术式—不用担心手术后挂个粪袋子

很多直肠癌患者在咨询一些病友后都担心手术后身上挂个粪袋子,被人嫌弃。但随着医疗技术的改进,这种担心已经不必要了。

低占位直肠癌患者在增加

一年前,周先生开始无缘无故地出现大便次数增多、大便带血等症状。“我在当地曾被诊断为肠炎,治疗后症状减轻,但两个月前,病情又开始恶化,后来在当地医院做了肠镜检查,说是直肠癌,而且占位比较低,手术难度大。”考虑再三,周先生在家人的陪同下来到医院。最后做了直肠全隙膜切除,而且需要把肿瘤上方4厘米的息肉也给切除了。专家解释说,这种手术的最大好处是,病人的肛门保住了,不用挂粪袋子了,控便能力也会逐渐恢复。专家说,以前治疗肠癌时,只要是低于7厘米的占位,手术就保不住肛门了,而现在的技术,3厘米的超低占位也能够保住肛门。

长期慢性炎症刺激会导致肠癌

在大肠癌中,直肠癌最多见。

59岁的周先生慢性结肠炎史已经10年了,但是一直没有正规治疗,便血时,就自己买点痔疮膏抹抹,症状减轻就不管了。“不少直肠癌都是因为长期慢性炎症刺激造成的。”专家说,“如果大便习惯改变,一天多次大便,大便变细、变稀,而且是脓血便,这些都是肠癌的危险信号,需要及时检查是不是肠癌。”一般来说,出现大便带血就应该提高警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除肿瘤的可能性。有经验的大夫,通过肛诊准确率可以达到90%。有家族性息肉病、得过阑尾炎,或者胆囊切除的人,尤其要留意。另外专家告诉大家,预防肠癌,平时的饮食就不能太精细,要多吃蔬菜少吃红肉。

直肠癌

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直肠癌存活率

如果有淋巴转移,且转移在黏膜下的进行手术后的患者,五年生存期约为30%-50%;直肠癌的自然生存期一般为10-20个月,发生于黏膜下层无淋巴转移时,五年生存期可达到90%;

直肠癌存活期

在临床上会把直肠癌分,一期、二期、三期、四期。而早、中、晚的分期可能是对于普通人群来说的。这样可能会更好的去分辨它。所以今天要告诉大家的是,从临床上分期的生存情况,临床上讲病人的生存时间,一般是讲五年成活率来计算的。目前临床的数据证明,如果在五年时,不管是从血液学检查还是影像学检查,都认为它没有复发。五年之后复发的机率是大大的降低,所以一般来讲五年成活率代表治愈率。一期的病人他的治愈率大概93%左右,二期的病例大概有2a、2b、2c。所以他们的五年成活率分别为,84%、、73%、、67%。所以在二期里面,他的治疗的效果也会不一样,三期的病人整体的治疗效果会偏差一些,大概是40%到60%的存活率,而四期的病人五年成活率主要是10%左右。

直肠癌晚期痛苦

不是所有人直肠癌晚期都会疼痛,其实作为肿瘤来讲,包括直肠癌,要看最终发展到哪,有人可能是发展到肺脏,如果是肺转移,原则上只要长在里头没有长到胸膜上,一般不会疼痛,没有浸润到骨不会疼,可能会咳嗽,可能不停咳,气喘不上来。如果转移到肝,也看部位,如果转移到了肝脏内部,没有到了肝包膜不会疼,可能会出现腹水,会出现黄疸,但不会疼。肠癌很容易骨转移,如果一旦骨转移也要看部位,看骨质侵蚀到什么程度,如果初期可能不会感觉到任何疼痛,但是如果骨头破坏得非常严重,可能疼痛非常剧烈。