糖尿病肾病5个时期的不同症状

糖尿病肾病的早发现、早诊断、早治疗对提高高血压肾病患者的治疗效果有着积极的意义,有着很重要的作用!因为更好的了解糖尿病肾病有什么症状,对提高糖尿病肾病患者的治疗效果以及生存质量有着重要的作用,下面根据糖尿病肾病各病程进行系统的介绍。

糖尿病肾病第一期:没有明显的症状,但肾功能检查可以发现肾小球滤过率增高。

糖尿病肾病第二期:患者仍然没有明显的症状出现,休息时尿蛋白排泄率正常,即<20微克/分钟,运动等应激状态时尿白蛋白排泄率增多。在此期内,患者肾小球滤过率可仍较高或降至正常。如果进行肾活检可发现肾小球的早期病变。

糖尿病肾病第三期:也称为早期糖尿病肾病期,从这一期开始患者开始出现明显的异常,肾功能检查出现持续的微量白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持续在 20-200微克/分钟为此期标志,但是尿常规化验蛋白仍阴性。此期患者肾小球滤过率大致正常,开始出现高血压。糖尿病肾病一旦发展到这一期,肾脏病变就不可逆了。

糖尿病肾病第四期:临床肾病期这一期的主要特点是大量蛋白尿,尿蛋白排泄率>3.5克/日,尿常规蛋白阳性,患者排尿时可以发现典型的蛋白尿表现,即尿液泡沫多,并且泡沫很长时间不能消散。此外,患者出现高血压、浮肿等。

糖尿病肾病五期:也就是第五期是肾衰竭期,临床上也常称之为终末期肾病。从出现大量蛋白尿开始,患者肾功能就加速恶化直至肾衰竭。此期患者尿蛋白量不减,患者在这一期表现为显著的高血压和浮肿,以及贫血,同时由于晚期糖尿病肾病患者往往营养不良,所以更容易出现其它并发症,例如视网膜病变。

求医网温馨提示:临床上早期的糖尿病肾病症状的并不明显,等到糖尿病肾病出现了较为明显的症状的时候,则已经进入了比较晚的阶段,会为治疗增加难度。

【参考文献:《糖尿病与肾病研究》《诊治糖尿病实用》】

糖尿病肾病

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糖尿病肾病是什么

糖尿病肾病往往在早期,主要出现的是微量白蛋白尿,随着疾病的进展,蛋白尿会越来越多,逐步发展到肾病综合症的范围,在后期甚至会影响到肾功能的情况,且很多病人在后期进展非常快,会发展到尿毒症。糖尿病肾病的发病率是逐渐升高的,以前都是以肾小球疾病为主,现在继发的因素糖尿病、肾病、高血压等这些疾病的发生率都是逐年在上升的。

糖尿病肾病分期

根据肾小球滤过率的不同,糖尿病肾病的分期有不同的标准,可分为g1、g2、g3、g4和g5.根据临床分型,分为五个阶段:第一阶段为肾小球滤过,第二阶段为正常蛋白尿,第三阶段为持续微量白蛋白尿,第四阶段为大量蛋白尿,第五阶段为肾功能衰竭。糖尿病肾病一般分为5期,第1期就是肾小球的高滤固过期,第2期就是间断的微量白蛋白期,第3期就叫做持续的微量白蛋白尿期,第4期就是尿蛋白,第5期是肾功能衰竭期。一般在进入五期之后就会出现持续性贫血和肾衰竭的表现,这是比较严重的情况。五期糖尿病肾期除了尿蛋白阳性,还有明显的肾功能损伤,检查可见血肌酐和尿素氮明显升高。糖尿病肾病一期是肾小球高滤过期,除肾小球滤过率增加外一般没有病理改变。

糖尿病肾病要注意什么

一旦确诊糖尿病肾病,出现了蛋白尿以后,注意饮食当中的蛋白质的摄入,尤其到了大量蛋白尿期。控制患者每天的饮食摄入,每公斤体重要蛋白质的摄入限定的量;低蛋白饮食,并不是说尿里头漏了蛋白,就要额外的多补充蛋白,这是一个误区,因为吃大量的蛋白质的摄入反而会增加肾脏的一些负担;对于大量蛋白尿的患者,要注意低蛋白饮食,尽量吃一些优质蛋白,保证体内必须氨基酸的摄入。