骨髓移植治疗再障有哪些弊端?目前对于大多数的重型再生障碍性贫血患者多数是采用骨髓移植来进行治疗,可以说骨髓移植是目前少见的有效的方法。骨髓移植可以修复造血功能,改变造血微环境,从根本上治愈再障。
但骨髓移植也存在着很多的问题,移植的极晚期并发症包括对生长发育影响,如内分泌、神经和其他器官组织。继发性恶性肿瘤是移植后的一个重要并发症,据NCI对2万例移植患者统计其恶性肿瘤发生率在第10年为正常人群8倍,在年轻人群中更高,可达40倍。以下几种肿瘤危险度增高更为显著:恶性黑色素瘤、鼻窦肿瘤、肝、脑、中枢神经系统、甲状腺、骨和结缔组织肿瘤。多元分析表明大剂量放射治疗是移植后发生恶性肿瘤的危险因素。此外,免疫抑制剂ATG、CsA以亦与其发生有关。发生继发性肿瘤患者预后差。
同时,移植排斥应该是骨髓移植的一个大问题,可能会引起很多的并发症,也是主要致死原因。其发生与再障的发病机制有关。在未接受适宜准备的异基因骨髓移植中,移植失败率很高,移植排斥达10%。其发生与输血次数有关,提示再障患者对自身免疫反应极敏感。用增强免疫抑制程度的预处理方案,如全身照射或淋巴结区照射,加用CsA或ATG可明显减少移植排斥反应。其机制可能与清除受者的淋巴细胞及将可能产生嵌合体的造血细胞有关。
总之,骨髓移植虽然治疗重型再障的效果很好,但是同时也伴随这风险存在,并发症和对生长发育的影响极为明显,所以在进行骨髓移植的时候应该尽量的小心谨慎。
以上向大家介绍了骨髓移植治疗再障有哪些弊端,再生障碍性贫血在临床上也可分为先天和后天两种,如果一经确诊,要立即的治疗,不可任由再生障碍性贫血病情有所发展。