再生障碍性贫血发病率

再生障碍性贫血发病率是多少?相信对于很多关心自身健康的朋友来说,这个问题显得尤为重要,其实对于再生障碍性贫血这种疾病,只要做好预防措施,是能够较好的防止该病的入侵,为了增进大家对于这个问题的了解,下面我们就来讲解一下。

名医在线频道的专家指出:由于再生障碍性贫血的发病机制比较特殊,且具有复杂性,不同病因的患者所表现的症状也有所不同,免疫异常是导致再生障碍性贫血的主要病因之一,因为患者造血微环境的损伤会导致免疫力下降,进而导致其他器官的病变。

再生障碍性贫血的发病率在每个国家的表现都是不同的,东西方国家的报道也大不相同。在东方国家中,对再障流行病学研究较多的国家为我国和泰国,我国曾于1986~1988年组织全国21个省(直辖市、自治区),共44个调查点进行全国再障发病情况调查,调查人口52095047人年,年发病率为7.4/10~6,总体率95%可信限为6.7/10~6~8.2/10~6。急性再障发病率为1.4/10~6,慢性再障为6.0/10~6。再障的发病可能存在地区差异,我国煤矿地区再障年发病率明显高于全国年平均发病率,泰国再障的发病率则低于我国,Issaragrisil等报道泰国Bangkok地区再障发病率为3.7/10~6。Mary等1984年5月~1987年4月组织全法国83个医学中心对法国城市地区再障发病率进行调查,结果表明法国再障年发病率为1.5/10~6;以色列报道的再障发病率为0.8/10~6。在欧洲国家儿童再障与成人再障发病率无明显差异,Clausen等于1982年1月1日~1993年12月31日对北欧5国(丹麦、芬兰、冰岛、挪威和瑞典)15岁以下的儿童重型再障(SAA)发病率进行调查,结果表明3年间共诊断重型再障101例,平均每年儿童人口为43110~6,发病率为1.95/10~6。Baslar等从1992年始3年间对土耳其具有代表性的不同地区的9所大学医院进行14岁及其以上的成人住院病例构成比进行调查,结果表明3年间共诊断再障73例,89%的病例为严重型,平均每年占同期住院病例的1.14/10~3,且在土耳其不同地区无明显差别。

临床上有些再生障碍性贫血患者由于干细胞缺陷,有些是由于造血微环境的损伤,更有些患者则由于血中有抑制因子或细胞的抑制作用。再障是一组多种病变,它们的性质不同,治疗的方法、产生的疗效也有差异。40%~70%的再障患者免疫异常,抑制造血。T细胞异常,T4/T8比例倒置,T8活性增高;造血负调控因子增加;巨噬细胞、淋巴细胞对CFU-C、CFU-E有抑制作用。也有人用抗胸腺细胞球蛋白去除再障的淋巴细胞,或用单克隆抗体除去其单核细胞,可以使CFU-C及CFU-E的生长明显增加。

再生障碍性贫血的临床症状表现为造血血细胞减少和贫血,出血,易感染。血常规检查:红细胞及白细胞,血红蛋白,血小板均低于正常值。常伴有头晕。乏力,面色少华,心慌气短,鼻出血等气血虚弱的征象。中医辨证:再障属中医“虚劳”、“血证”、“温热”等范畴。人体的气血来源于脾胃水各精微和肾中精气,与肝脾肾的功能有密切关系。肝肾同源,肾主骨生髓,通于脑,肝藏血,主疏泄,脾统血,主运化。故任何一个脏器出现问题,均能连及其他各脏,对骨髓造血系统也有影响。

以上向大家介绍了再生障碍性贫血发病率,相信您对于这个问题已经有了比较明确的认识,此外,名医在线专家温馨提示:倘若不幸患上了再生障碍性贫血,不必过于惊慌,只要积极治疗,以目前的医疗水平是完全可以达到临床治愈的。

再生障碍性贫血

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如何诊断再生障碍性贫血

诊断再生障碍性贫血的方法如下: 1、首先要做血常规检查,包括红细胞的计数、网织红细胞的绝对值。 2、做血涂片,主要是观察红细胞的形态,并且需要进行白细胞的分类,看淋巴细胞是不否增多,并且没有异常。骨髓穿刺以及涂片尽量选做两个以上的不同部位,比如骼骨和胸骨的穿刺。 3、同时也该做造血干细胞培养、细胞遗传学检查、流氏细胞学检测。 4、对于叶酸B12肝肾功能,还有其他的溶血检测等,这也是我们诊断再障必须要做的,尤其要注意检测上CD55、CD59、淋巴细胞亚群,以进一步的除外是不是合并了阵发性的、睡眠性的血红蛋白尿。 5、还有一些免疫学和病毒学的检查,比如肝炎病毒、EV病毒、巨细胞病毒等。6、对于比较年轻的患者,应该进行遗传性疾病的筛查。 7、有条件的单位可以做同位素的骨髓显象、腰椎核磁的压脂象扫描,以明确全身骨髓的造血功能状态。

为什么会得再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是由多种发病机制所导致的一种骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现为造血功能低下,全血细胞的减少,以及由此所导致的贫血、出血、感染。再障的发生有很多的假说,比如有人将多能的造血干细胞、造血微环境、免疫反应之间的关系,比喻为种子、土壤、虫子之间的关系,但是这几种原因当中,任何一种缺陷或障碍都会导致再障的发生。我们目前认为,T淋巴细胞的异常活化、功能亢进造成了骨髓的损伤跟衰竭,在再障发病机制当中占有主要的地位。

如何确诊再生障碍性贫血

目前现在诊断再障的标准还是按照87年第四届全国再障学术会议规定的标准来诊断的: 1、血象表现出全血细胞减少; 2、脾脏没有肿大; 3、骨髓的改变,有多个部位是增生低下或者是重度减低的; 4、非造血细胞团的增多,这是骨髓的改变; 5、需要除外其他引起非造血细胞减少的疾病,像pnh、mds、急性白血病等等。