肝硬化怎么睡眠保健方法

人的一生有1/3的时间在睡眠中度过。睡眠对人体的重要性并不亚于进食。白天人体处于觉醒状态,进行各种活动,神经细胞呈兴奋状态,消耗大量的能量;夜晚人体处于睡眠状态,神经细胞呈抑制和休息状态,体内的生理活动变弱,各种组织细胞在白天消耗的能量得以补充恢复,为第二天的活动做好准备。

如果没有睡眠,神经细胞—直处于兴奋状态,其功能活动将衰竭。因此,为了保证人体正常的生理活动,睡眠是必不可少的。对肝硬化患者来说,保证充足的睡眠尤其重要,可让身体充分集聚能量,增强抗病能力。肝硬化患者的睡眠应遵循下列原则。

1、定时睡觉和起床

肝硬化患者宜养成定时睡觉和定时起床的睡眠习惯,这样容易建立时间上的条件反射,保持“生物钟”稳定,从而获得充足的睡眠。一般最佳的上床时间为晚上10—11时,因为10-11时将出现一次生物低潮,容易进入梦乡。早晨5-6点时起床最为合适,此时是一个生物高潮,也是进行晨练的合适时间。

2、睡眠时间适当

约90%的成人每天所需的睡眠时间为7-8小时,约5%的人每天需要9小时或更长的睡眠,另外5%的人每天只要6小时或更少的睡眠。肝硬化患者每天应有充足的睡眠时间,以自我感觉良好为要求,但不宜过分延长睡眠时间。上床时间一般不宜晚于晚上10时,早晨6时左右应起床。如果感觉迷困,可适当延长睡眠时间。

3、睡眠姿势合适

肝硬化患者以右侧卧位为宜。右侧卧倒时肝脏处于低位,血液更容易流向肝脏,可改善肝脏的血供,有利于肝脏功能的正常发挥和病变的修复。心脏在胸腔左侧,右侧卧位时心脏不受压,利于心脏排血,减轻心脏负担。胃通过向十二指肠的出口及小肠通过向大肠的出口均在右侧,右侧卧位也利于胃肠内容物向下运送,更符合生理要求。当然,睡眠时不可能始终固定一个姿势,只要在觉醒状态有意识的多采用右侧卧位即可。

4、改善睡眠环境

卧室的温度要适宜,以20—22℃为宜。卧室空气要流通,宜适当打开门窗,以达到空气流通而不觉得有风为原则,更不宜冷风直吹。对通过开气窗、开单方向门窗、开背风窗、开窗后拉上窗帘、床铺不宜直接对门窗而达到上述目的。睡眠环境要安静,噪音无法避免可用棉球堵塞双耳。卧室光线宜暗,不要开灯睡觉。卧具宜用棉布制作,不宜用吸水性差的化纤和丝织品,被褥厚薄应与季节适宜,并经常洗晒。枕头高矮适宜,以自我感觉舒适为宜。床垫不宜过硬或过软,木床板垫上9厘米厚的海绵的软硬度较为合适,床的方向以南北向为宜,睡眠时头朝南脚朝北,人体受地球磁场的作用,利于睡眠:不要蒙头睡觉。

5、保持午睡习惯

肝硬化患者应养成午睡的好习惯,经过一上午的工作与学习,身体将进入疲劳状态,午睡有利于消除疲劳,使脑力和体力得到恢复,午餐后午睡,还可充分保证胃肠道的血液供应,具有帮助消化吸收的作用:午睡时间不宜太长,一般以30—60分钟为宜,过长可影响夜间睡眠。处于病休状态的肝硬化患者可适当延长午睡时间,即使转为觉醒状态,也可多卧床一段时间。如果没有条件午睡,或患失眠症,午餐后也宜在椅上静躺1个小时左右。

6、防治失眠

肝硬化患者若患失眠症,非常不利于康复和稳定病情,应积极防治失眠,可从下列方面防治失眠:①祛除失眠原因,如焦虑不安、心情烦闷等;②改善睡眠环境,卧室应安静,卧具宜舒适;③睡前避免兴奋,不要喝茶、咖啡等兴奋性饮料,不要看惊险刺激性影视作品或书报,不要思考问题,不要聊天,上床后情绪放松,排除杂念;④睡前用热水烫脚,或洗热水澡,可相对减少大脑供血,利于入睡;⑤白天不睡或少睡;⑥早醒的人在夜间醒后不要睁眼、说话、开灯,更不要思考问题,继续睡觉;⑦晚餐后少喝水或不喝水,以免夜间起床小便,干扰睡眠;⑧上述方法无法解决失眠,且次日明显精神不佳,可适当使用安眠药,睡前服用安定片或舒乐安定片,最好不要长期服用,以免造成药物依赖⑨可适当服用清凉去火的食物,如莲子汤,也可睡前服温牛奶250毫升。

肝硬化

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肝硬化胸腔积液

肝硬化的病人最常见的还是出现腹腔积液,也就是说出现腹水。部分病例也可以出现胸水,也叫胸腔积液。它的原因主要包括:第一,门静脉高压症。门静脉高压症会造成腹腔血管的压力增加,然后过多的水分就有可能通过细管壁渗透到腹腔,大量的腹水会经过膈肌的孔洞流入到胸腔,产生胸水。第二,低白蛋白血症。肝硬化的病人身体合成功能下降,同时营养状况不良,会造成低白蛋白血症。这种情况就会导致血液里面的水分渗透到胸腔,产生胸水。第三,炎症。肝硬化的病人抵抗力下降,有可能出现肺部的炎症,这种情况会增加腹膜和胸膜的通透性,就更加容易出现胸水和腹水。另外三个少见的原因,包括有效循环血容量不足,以及肝脏对血管里面的激素水平的灭活,减弱,还包括淋巴回流受阻。

肝硬化体征表现

查体可以观察肝病面容,可以出现皮肤的黄染,一般可以发现有肝掌和蜘蛛痣,有腹水时,可以发现腹部隆起移动性浊音呈阳性,可出现下肢水肿。肝硬化患者可以表现为明显的乏力,腹胀,腹痛,黄疸,严重的导致下肢浮肿,腹水,肝掌、蜘蛛痣。在影像学可以发现肝脏ct表现为肝脏体积缩小,肝脏的薄膜不完整或者成波浪状,肛裂增宽,胆囊外置,往往伴有脾大。

肝硬化后期表现

肝硬化中晚期症状,体征化验皆有较显著的表现,如腹腔积液、食管胃底静脉曲张明显,脾肿大,有脾功能亢进及各种肝功能检查异常等。一、全身症状,乏力为早期症状,程度可自轻度疲倦至严重乏力,体重下降往往随病情进展而逐渐明显,少数出现不规则低热,与肝细胞坏死有关。二、消化道症状,食欲不振为常见症状,可有恶心、呕吐、腹胀,与胃肠积气、腹水、肝脾肿大等有关。三、出血倾向,可有牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。主要与肝脏合成凝血因子减少,及脾功能亢进所致血小板减少有关。四、与内分泌紊乱有关的症状,男性可有性功能减退、乳腺发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发生率增加。五、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂自上消化道出血,出现呕血及黑便,脾功能亢进可出现血细胞三系减少,因贫血而出现皮肤粘膜苍白,发生腹水时腹胀更为明显。