38周宫外孕奇迹诞下女婴

胎儿差点撑爆卵巢

现年34岁的米拉·坦加拉贾是位印度裔女子,目前旅居澳大利亚。5月29日清晨6时30分左右,即将临盆的她被送往澳洲北部达尔文市的“达尔文私立医院”。妇产科医生安德鲁·米勒在对她进行常规扫描检查后认为,胎儿没有异常,于是准备实施剖腹产。由于扫描图像同时显示,孕妇患有“疑似子宫肌瘤”,米勒决定在手术中顺便摘除这个“肌瘤”。

然而,当打开米拉的腹腔后,米勒不禁大吃一惊。那个所谓的“肌瘤”竟是孕妇的子宫!而婴儿并不像正常情况那样寄居于母亲的子宫内,而是在右侧卵巢内发育成熟,导致卵巢几乎已被“撑爆”。米勒说:“你绝对无法相信,那个婴儿正常的活动竟然没有造成(囊膜)破裂。(卵巢壁)像纸一样薄,你都可以透过它看到婴儿的头发和面容。”

经过2小时的手术,米拉成功诞下她的第二个女儿、体重约2。8公斤的健康女婴杜加,此时后者已在母体内孕育了38周。由于剖腹产手术需要全身麻醉,米拉直到苏醒后才得知事态严重,她忍住眼泪表示:“我觉得自己是世上最幸运的女人。”

据悉,米拉此前从未表现出宫外孕的症状,怀孕中期的一次超声波扫描也未显示出这一迹象。米拉的丈夫拉维·坦加拉贾称,妻子怀孕期间并没有异常状况,惟一的不适就是,随着妊娠的加剧,每天清晨会出现恶心、呕吐的症状,此外未出现任何并发症。

未听说宫外孕胎儿能长足月

由于这是世界首例卵巢妊娠并且足月生产的案例,打破了百万分之一概率,因此女婴杜加被医护人员称为“奇迹宝宝”。医院院长罗宾·卡希尔说,坦加拉贾母女平安,“这真是个奇迹”。卡希尔说,他从未听说过宫外孕胎儿能生长足月。一般婴儿在37周临产,而米拉的孕期竟长达38周。主刀医生米勒说:“这真是一次极其罕见的生产。没人像我们现在这样,见过足月的卵巢怀孕现象。我一年大约接生520名婴儿,以前还从未见过这种情形。坦加拉贾能够平安产下女儿,真是幸运。”

澳大利亚昆士兰大学高危产科学专家马克·埃里安说:“这真是罕见。我从未见过一例(宫外孕)胎儿能成长发育成活。她(坦加拉贾)安全度过整个怀孕期,绝对幸运。”

妻子险些人工流产

据了解,受精卵在子宫腔以外任何部位着床都被称为宫外孕,其中以输卵管妊娠最为多见,占90%以上。宫外孕可能危及孕妇生命安全,通常会流产,或前期由医生通过医学手段中止妊娠。卵巢妊娠是宫外孕的一种,是指受精卵在卵巢生长发育,其发生概率仅为四万分之一。由于这种异位受孕的胎儿可能造成母亲分娩时卵巢撕裂及大出血,对母亲和胎儿来说都非常危险,因此他(她)足月发育并顺利出生的情况几乎为零!

米勒大夫指出,如果米拉在怀孕初期被验出宫外孕,她很可能会被建议接受流产。现年40岁的拉维·坦加拉贾说:“天遂人愿。医生和儿科专家过来对我说,‘这孩子真是个奇迹,在这一刻你是世界上最幸运的男人’。”

(实习编辑:林志钧)

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陈旧性宫外孕

陈旧性宫外孕是指输卵管妊娠流产或破裂后病程比较长,反复内出血,病情变得逐渐稳定,在这个时候胚胎就会死亡,绒毛也会退化。一旦出现宫外孕,就要及时去医院找相关大夫进行检查,明确病因,通过采用手术的治疗方式进行治疗,同时也要通过口服一些药物来保证宫外孕不被感染。胎内会出血停止,而腹痛也会有所减轻,但是形成的血肿随着激化逐渐变硬,也会跟周围的组织和器官进行粘连。

宫外孕肚子疼

宫外孕在早期通常它的临床表现没有特殊性,可以和流产或者是早孕的经过是相似的,表现为停经的现象,以及可以伴有阴道的不规则流血。当输卵管妊娠一旦发生破裂之后,撕裂的疼痛可以在短时间内会得到一定的缓解,但是随着内出血的逐渐增加,逐渐可以表现为全腹的持续性的疼痛。但是宫外孕如果一旦发生破裂或流产前,则表现为一侧下腹的酸胀感或者是胀胀痛,而发生破裂或流产时,表现为一侧下腹的撕裂一样的疼痛。

宫外孕卵巢囊肿

囊肿在3公分以内的,可以继续观察,有可能是怀孕了之后生理性的黄素囊肿,可以不用特殊处理,会随着妊娠的过程逐渐消失。但是囊肿如果直径较大或者混合性的,需要排除有没有可能是畸胎瘤或者其他类型的卵巢的肿瘤,如果是考虑畸胎瘤或者其他的性质不明的卵巢的,混合性的肿瘤,是有手术指征的。一般建议手术时间是在孕3个月之后,就是孕12周以后在胚胎比较稳定之后考虑手术,但是不建议在孕期过大了之后做,不然子宫过大有可能影响肿瘤的暴露,影响手术的进行。