心肌梗塞的治疗和护理

心肌梗塞这样的疾病往往发病比较急,而且很容易夺走患者生命,所以专家建议对于心肌梗塞疾病人们应当做到早发现,早治疗,而且在治疗的过程当中也应该重视做好日常护理,那么下面我们就请小编来介绍一下心肌梗塞疾病的治疗和护理方法有什么。

心肌梗赛的治疗:

1.监护和一般治疗

无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。

2.镇静止痛

小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。

3.调整血容量

入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。

4.再灌注治疗,缩小梗死面积

再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。“时间就是心肌,时间就是生命”。因此,对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。

心肌梗死患者要如何护理身体

一、心理护理

对急性心肌梗死的患者进行心理护理,能够提高治愈率,减少并发症。该病发病急,心前区剧烈疼痛,往往会产生紧张、恐惧和悲观等心理障碍。患者家人首先要了解患者的心理状态,根据患者不同的心理活动与心态表现,采取不同的护理措施,要让患者以乐观的心理来对待疾病,增强其信心,使患者能积极配合各项治疗护理。

二、生活护理

生活护理也是急性心肌梗死护理方法之一,并且是整个康复过程中不可缺少的重要内容,包括饮食治疗、大便的处理、起居的规律等,这些都是确保心肌梗死患者早日康复的重要条件。患者家人要协助患者翻身,减少患者自身用力活动以减轻心脏负荷。要给予患者流食,适量增加粗纤维食物,这样有助肠蠕动,进食应少量多餐,避免暴饮暴食。

三、机体活动护理指导

对于没有并发症的急性心肌梗死的患者,早期活动对预后可产生有益的影响,患者可以适当做些体育锻炼,这样还能增强患者自身的抵抗力和免疫力,增强自身的体质。

总之出现了心肌梗塞疾病患者能够做好治疗和护理,对于疾病的缓解和治愈是起着关键作用的愿每个心肌梗塞患者在患有疾病的时候不要耽搁治疗的时间,第一时间做好治疗。争取能够减少一些危害,也能够加快疾病康复。

心肌梗塞

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心肌梗塞急救

建议:出现心肌梗塞时应立即打120急救,同时对病人进行胸外按压,舌下含硝酸甘油,等待救援人员赶到。平时应注意适当的锻炼。急救方法是立即躺在床上,第一时间拨打120,入院对闭塞的血管进行再灌注治疗。再灌注治疗包括静脉溶栓、PCI和CABG,溶栓疗法现在基本上在基层医院使用。在心肌梗死的早期,应使患者躺着不动,应立即服用阿司匹林,并应尽快选择可进行干预的最近医院进行治疗。患者心前区会出现严重且持续的疼痛,且无缓解,休息或药物治疗无明显效果。

心肌梗塞手术

手术费用是报销的,但手术中使用材料,如支架(分进口和国产支架)、球囊(分预扩张球囊和后扩张球囊,有进口和国产之分),和部分一次性耗材不在报销范围之内,尤其是进口支架和球囊。如果家庭经济紧张,尽可能选用报销范围内的耗材,即国产支架和球囊。心肌梗塞的手术费用大约是在15,000元到3万元左右,因为每个人的身体的病症表现不同,严重程度不同,以及采取的手术难度不同,所以费用方面会有很大的差距,而且费用也会受到当地的物价水平的影响。有严重的心肌梗塞的患者,必须要及时通过合理的手术治疗,避免导致病情的严重。另外目前新兴的药物球囊、激光气化斑块技术等尚未纳入医保,故目前尚不可报销,其价格在3-4万元左右,如经济条件允许情况下,新兴技术效果更好副作用更小。术中用到的导丝、国产支架、进口支架均可报销,报销前价格与所置于的支架数相关,一般情况下报销前在4万元左右。

心肌梗塞手术

如果心肌梗死出现严重的房室传导阻滞,可能会安装临时起搏器或者永久起搏器,一般是选用锁骨下静脉穿刺,将电极导线送入心腔预定位置并固定检测,起搏器安装在胸部皮下,缝合即可。其中冠脉造影和PCI是一种微创手术,一般采用右桡动脉穿刺,插入导管后进行不同角度的血管造影,以发现狭窄或者堵塞的血管部位,然后送入支架,手术完毕拔出导管,桡动脉压迫止血。2、如果心肌梗死比较严重,不适合做冠脉支架植入术,这种情况就要做冠脉搭桥手术,冠脉搭桥一般都是搭三根的血管,整体的费用一般在六万左右。心肌梗塞手术费用不好确定,如果梗塞不严重,需要支架治疗,这费用不好抬高,一般是3万左右,但是如果搭桥手术,费用会偏高,最好去正规的大医院进行治疗,根据自己局部病情,选择合适的手术方法,术后在医生指导下合理使用抗凝药物等。