阿司匹林是突发心脏病首选救命药

本报讯“如果突发心绞痛或心肌梗死,家人能先做点什么赢得抢救时间呢?”上期,本报对心源性猝死的报道引发了许多读者的关注,他们很想知道在家里如何为心脏病人做好急救措施。

就此,记者采访了市二院院长、心脏病专家王改非博士。他提醒人们,如果本身患有冠心病或属于高危人群,家中应常备阿司匹林、硝酸甘油、消心痛等,其中阿司匹林最有效。

心绞痛6小时内进医院

“如果出现胸痛,就很可能是心绞痛或心肌梗死,到达医院的时间越早越好,最好是6小时以内。”王改非院长说,有的老人在夜间感到胸痛,不忍心打扰家人或抱着侥幸心理,想着忍忍过去算了,这是最危险的。发病以后千万不能延误。第一,不要动弹,就地卧倒,别紧张,因为越紧张、越动弹,耗氧就越多,越感到憋气、呼吸困难;第二,拨打市“120”急救电话或市二院的心脏急救绿色通道值班电话4975120,这个非常重要。

阿司匹林急救心脏最有效

王改非院长说,服急救药很有必要,这是在为医护人员抢救争取时间。多数人可能知道备些速效救心丸,但与之相比,很多人不知道其实最有效的是阿司匹林。阿司匹林通过降低血液黏稠度和消除血管炎症而起到预防心脏病的作用,感觉胸痛的时候嚼一片阿司匹林可阻止心梗的发作,即使发生心梗也可降低由心梗造成的损伤。近日我国著名心血管病专家胡大一在做客中央电视台时,提出“急救药物不是速效救心丸,第一个最有效的药物是阿司匹林,如果大家要备急救药,一定要备阿司匹林。”据其介绍,急救时阿司匹林剂量不能太小,应该用到150~300毫克,要把它嚼碎了整片吞下去,急救千万别考虑小剂量,因为首先要快速起作用,“吃阿司匹林和不吃阿司匹林死亡率相差30%”。

除阿司匹林外,第二个选择是舌下含服硝酸甘油,它能马上缓解胸痛。速效救心丸、消心痛也有作用,但最重要的两个药物应是阿司匹林和硝酸甘油,一个减少死亡的风险,一个缓解难受的症状。王改非院长再次提醒大家,“时间就是心肌,时间就是生命,发病后要尽快把患者送到医院,立即把被血栓闭塞的血管打开,一旦打开就不胸痛了,生命也就挽救了。”

冠状动静脉瘘

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动静脉瘘的临床表现

动静脉瘘就是局部可能出现一个包块或者是一个团块,这时候一般可以摸到,这个局部好像有一个特殊的声音,就嗡嗡嗡那种震颤音,如果你摸到以后,就会感到非常明显,手底下那种震颤感,如果用听诊器,可以听到一个非常明显的血管的杂音,这是它特有的表现,因为高速的动脉血,流到低速的静脉以后,它会造成这种杂音的出现。

血液透析为什么要做动静脉内瘘

血液透析的病人内瘘是非常关键的,内瘘是血液透析患者的生命线,因为透析是必须要通过内瘘这个血管通路来实现整个透析的目的。 大家都知道洗衣服用小水洗洗不干净,那么这也一样。如果血流量达不到,就达不到透析的目的。因此,血流量必须在200毫升每分钟以上才能达到清除毒素的目的。至于为什么要选择动静脉造瘘,这是因为动静脉造瘘也是透析患者自己的,和临时插管、人工血管内瘘相比,它不会产生排异反应。

胰瘘

这是急、慢性胰腺炎和腹腔手术后非常是胰腺手术和外伤性后比较严重的病发症之一。你舅妈还可以考虑到先传统医治,需要引流方法、抗感染药,若经合理的引流方法和相对的保守疗法后并未痊愈、時间超出3六个月者,行得通做手术。慢性胰腺炎病人平常要清淡的食物,特别是在要忌酒,低热量。如果只是少量的小胰瘘这个是不严重的,它的原因是由于小的一管破裂早期治疗后同胰腺炎的效果是一样的,后期不需要处理,只需要保持引流通畅,预防感染,慢慢的等其自然闭合,但是如果是大量的也流不尽就需要进行手术治疗。你现在的情况下,平时一定要注意生活规律,避免抽烟饮酒,不要吃生凉刺激性食物。胰瘘的问题,首先要看看瘘的具体位置,最好是做一个增强CT或者是造影临床上比较常见的,可以做ercp找到具体的位置。这种情况手术风险比较大,最好是去三级以上的医院进行治疗,术前一定要查一查胰腺的功能以及血糖生化等方面的问题,包括心脏功能。找到具体位置以后可以做胰腺尾部切除,或者是胰肠或者是胆肠胰瘘的吻合术。