植入组织或机械瓣膜通常根据患者的年龄，但对于选择生物瓣膜好还是机械瓣膜好，目前对明确的年龄界限尚无一致意见。首先要了解机械瓣膜和生物瓣膜各自的优缺点。机械瓣膜的优点是寿命长，理论上永久可用。
机械瓣膜的缺点是：
①需要终生抗凝治疗，并且行凝血功能的监测；
②一旦发生机械故障，后果极为严重；
③瓣膜的噪声可能会干扰病人；
④需要对饮食和活动进行适当的限制。
生物瓣膜的优点：
①血流动力学效果好，无噪音；
②大多数不需要进行长时间的抗凝血治疗，减少用药和抽血化验检查；
③形成凝血块的风险较小。生物瓣膜的缺点是时间长后会形成钙化，有再次手术更换瓣膜的潜在风险。
机械瓣膜目前主要采用新型的双叶瓣，两个瓣叶可以同时开放和关闭。人工生物瓣膜主要是异种组织生物瓣膜，如猪瓣膜和牛心包瓣膜。评价生物瓣膜最重要的两个指标：良好的耐久性和优异的血流动力学表现。
牛心包瓣膜与猪瓣膜的比较：
①牛心包组织规则、致密，胶原含量是猪瓣膜的2倍，是非常适合的瓣叶加工材料，耐用时间更长，不易撕裂；
②通过优化的生物工程学设计，牛心包瓣膜有效开口面积更优于同型号的猪瓣膜。
目前一般认为生物瓣膜的适用人群：
①老年人，年龄60岁以上；
②因生活方式原因，无法耐受因植入机械瓣而需要终生抗凝治疗的病人；
③孕期或有怀孕计划的育龄期妇女；
④对生活质量较高，不愿在饮食、服药和运动方面受到限制的病人。
总之，瓣膜置换术选择人工瓣膜时，一定要给予个体的评估，根据瓣膜的优缺点、生活方式、患者年龄及个体基本情况来做最后的决定。
