肠道感染与强直性脊柱炎的关系

强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎并不是一种单纯的疾病,可以说强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎与其它的很多疾病都有着一些联系。这也是很多病人不注意的方面。其它的很多感染都可能会引发强直性脊柱炎,比如肠道感染就是其中的一种。看一下它们之间的关系是怎样的。

肠道感染是一种很普通的疾病,但是它与强直性脊柱炎是有关系的。。有学者对50例强直性脊柱炎患者进行纤维结肠镜检查及活体组织检查,结果显示强直性脊柱炎病人60%有明显的肠道非特异性炎症改变,其中伴随腹泻的占27.3%,结肠粘膜活检示阳性炎症改变者达65%,病变部位累及结肠和直肠者占63.6%。而强直性脊柱炎骶髂关节的病变及脊柱上行性受累的病变位置恰好直接毗邻直肠和结肠,这种毗邻关系是否与强直性脊柱炎的发生有关有待进一步探讨。

肠道感染为什么会导致强直性脊柱炎呢?没有明确的结论。目前流行的强直性脊柱炎发病的分子模拟学说认为,强直性脊柱炎是由病原体或感染因子,一般认为克雷白杆菌等肠道菌和HLA-B27分子存在共同的抗原决定簇,即反应物。人体免疫系统在抗击外来细菌抗原的同时不能识别自我,也很可能诱发强直性脊柱炎的发生。

由此可见,肠道感染的确是与强直性脊柱炎有着很大的联系的,很多人正是因为肠道感染这样的疾病而引发了强直性脊柱炎。虽然这与病人的免疫力有关,但是疾病本身也不容忽视。可见爱护我们的身体是多么的重要。

强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。