强直性脊柱炎的三个阶段

强直性脊柱炎会有急性和慢性两种形式,不过主要还是以慢性为主。强直性脊柱炎的发病过程中,会有三个阶段。大体上可以分为活动期,慢性期,静止期,对于这三个阶段的治疗等方面都是不同的。下面来看一下。

1、活动期。活动期也是强直性脊柱炎的早期,这个阶段一定要早治疗,作为治疗强直性脊柱炎的关键期,必须尽快应用有效药物控制炎症。加强功能锻炼,进行胸廓、脊柱、四肢关节运动,防止脊柱、髋关节的强直和畸形。

2、慢性期。慢性期处于活动期和静止期的中间,此期患者的部分脊柱关节已出现骨赘但尚未完全骨化,为畸形和骨化的发展期。对尚未骨化强直,但已有不同程度低头、前弓、驼背者,可选几个脊柱成角最大处,局麻下用大斜形粗针刀沿棘突两侧分别纵行切开深筋膜2厘米,再由内向外横切0.5厘米,使背腰部深筋膜最紧张处得以松解,术后疼痛明显缓解,肢体活动度改善。

3、静止期。到了静止期之后,病人的病情基本上就稳定下来了。针对静止期病人脊柱两侧骶棘肌板结、僵硬、韧性差,髋关节僵直等特征,可选用洋金花、伸筋草、雷公藤等草药熬水煎煮后,将水煎液倒入浴盆中,患者浸浴后,可使草药中的有效成分——游离生物碱透过皮肤角质层,直接作用于大面积病变部位,起到除风散寒、松弛肌痉挛而止痛的作用,药浴后配合功能锻炼效果尤佳。

以上就是强直性脊柱炎的发病过程的三个阶段,在这三个不同的阶段中,应对方法也是不一样的。对于病人来说,一定要在活动期内就及时的到医院里进行正规的治疗,万不可犹豫彷徨,这样可能会耽误疾病的治疗。

强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。