宫外孕患者体征以腹部和盆腔为主

宫外孕是一种妇科常见的急腹症,患者的体征主要包括以下3个方面。

1、腹部体征

宫外孕患者的腹部触诊一般会出现局部压痛和反跳痛,尤其以患侧较为明显,部分患者还可触及到腹部包块,如反复出现并在腹腔积聚,腹部包块会不断增大变硬。但由于腹肌紧张,腹腔内出血较多时听诊可出现移动性浊音。

2、盆腔体征

宫外孕常会导致阴道内存有少量暗红色血液,使后穹窿较为饱满,有触痛感,且宫颈触诊有举痛或摆痛,将宫颈轻轻上抬,或左右摇动,疼痛症状会更加剧烈,这是宫外孕的一个主要体征。部分患者由于停经时间较长而导致子宫略大且软,触诊时在子宫旁可触及包块,并可触及到肿胀的输卵管,患者有轻压痛。如腹腔内出血较多,患者的子宫检查可有漂浮感。

3、血压、脉搏、体温等常规体征

宫外孕引发的腹腔内出血常会导致患者出现贫血貌,面色苍白,全身疲乏无力,且四肢湿冷。患者的血压明显下降,脉搏急速且细弱,体温测量一般略低于正常,如出现休克症状,体温会下降;如腹腔内血液吸收时,患者的体温可略有升高,但不会超过38℃。

宫外孕

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

陈旧性宫外孕

陈旧性宫外孕是指输卵管妊娠流产或破裂后病程比较长,反复内出血,病情变得逐渐稳定,在这个时候胚胎就会死亡,绒毛也会退化。一旦出现宫外孕,就要及时去医院找相关大夫进行检查,明确病因,通过采用手术的治疗方式进行治疗,同时也要通过口服一些药物来保证宫外孕不被感染。胎内会出血停止,而腹痛也会有所减轻,但是形成的血肿随着激化逐渐变硬,也会跟周围的组织和器官进行粘连。

宫外孕肚子疼

宫外孕在早期通常它的临床表现没有特殊性,可以和流产或者是早孕的经过是相似的,表现为停经的现象,以及可以伴有阴道的不规则流血。当输卵管妊娠一旦发生破裂之后,撕裂的疼痛可以在短时间内会得到一定的缓解,但是随着内出血的逐渐增加,逐渐可以表现为全腹的持续性的疼痛。但是宫外孕如果一旦发生破裂或流产前,则表现为一侧下腹的酸胀感或者是胀胀痛,而发生破裂或流产时,表现为一侧下腹的撕裂一样的疼痛。

宫外孕卵巢囊肿

囊肿在3公分以内的,可以继续观察,有可能是怀孕了之后生理性的黄素囊肿,可以不用特殊处理,会随着妊娠的过程逐渐消失。但是囊肿如果直径较大或者混合性的,需要排除有没有可能是畸胎瘤或者其他类型的卵巢的肿瘤,如果是考虑畸胎瘤或者其他的性质不明的卵巢的,混合性的肿瘤,是有手术指征的。一般建议手术时间是在孕3个月之后,就是孕12周以后在胚胎比较稳定之后考虑手术,但是不建议在孕期过大了之后做,不然子宫过大有可能影响肿瘤的暴露,影响手术的进行。