风湿性二尖瓣狭窄这个疾病和哪些疾病相鉴别?...

典型的单纯二尖瓣狭窄诊断一般没有困难,临床表现及心脏体征与风湿性二尖瓣狭窄极为相似的是左心房粘液瘤,左心房粘液瘤病例的心脏杂音可能随体位变动而改变响度或消失,超声心动图可显示左心房内肿瘤的云团状回声反射在舒张期进入二尖瓣瓣口或左心室,收缩期时回纳入左心房内,对明确诊断极有价值,考虑作外科手术治疗的二尖瓣狭窄病例,尚需查清是否伴有二尖瓣关闭不全及其它瓣膜是否也有病变以及病变的轻重程度,40岁以上的病例宜作选择性冠状动脉造影术以了解冠状动脉有无梗阻性病变。
风湿性二尖瓣狭窄

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先天性二尖瓣狭窄

先天性二尖瓣狭窄要预防肺动脉高压,防止感冒肺炎,必要时可以用一些强心利尿等药物,如果关闭不全在中度以上,或有明显心慌气短,或已经有明显心脏增大都需要手术。日常工作不宜使用体力,最好休息静养,心情平和,能够避免诱发疾病。二尖瓣轻度或中度狭窄患儿,在度过新生儿期之后,会出现低心排和右心功能衰竭症状,如反复肺部感染、生长停滞、喂奶时疲惫、大汗、呼吸急促以及慢性咳嗽等。二尖瓣结构严重受损:如交界融合、腱索挛缩及狭窄严重的患者需行二尖瓣置换,或患者合并二尖瓣关闭不全,在行二尖瓣关闭不全手术时瓣膜复发,修复时可行二尖瓣置换。先天性二尖瓣狭窄一般来说需要手术的,合并感染性内膜炎:需同时行二尖瓣手术、清除二尖瓣瓣膜赘生物并修复二尖瓣瓣叶;

二尖瓣狭窄伴房颤

二尖瓣狭窄伴房颤的心脏听诊特点可能会出现舒张期杂音,响度比较轻时通常在心尖区,响度比较大时,可能会在腋窝传导或者胸骨左下缘,这种杂音与瓣口出现狭窄程度没有直接联系。在治疗期间保持心情愉快,多去户外呼吸新鲜空气,有利于病情恢复。需要长期口服药物来预防病情复发和恶化。

风湿性心脏病怎么治

风湿热的基本治疗措施如下:一、一般治疗注意保暖防潮,有心脏受累者应卧床休息,心脏症状明显改善后,继续卧床两到三周,然后逐步恢复活动,急性关节炎患者早期也应卧床,舞蹈病患者应安置在较安静的环境,避免受刺激。二、抗生素的应用,目的是消除咽部链球菌的感染,避免风湿热的反复发作,主要药物是青霉素,如青霉素过敏者,可改用头孢菌素类或者是红霉素族抗生素。三、抗风湿治疗,单纯关节受累的,首选非甾体抗炎药常用的有阿司匹林,萘普生,吲哚美辛等,发生心脏炎的一般采用糖皮质激素来治疗,有舞蹈病者首选丙戊酸,严重的可应用卡马西平。四、并发症和合并症的治疗。