肩峰下撞击综合征,三月2号去人民医院确诊的,医生建议吊手6周...

肩峰下撞击征治疗方法选择 治疗方法的选择取决于撞击征的病因与病期。
(1)撞击征1期 采取非手术治疗。早期用三角巾或吊带制动,在肩峰下间隙注射皮质激素和利多卡因能取得明显止痛效果。口服非甾体类消炎镇痛剂能促进水肿消退,缓解疼痛,同时可应用物理治疗。一般在治疗2周左右症状基本缓解之后开始做肩的功能练习,即向前弯腰,使患臂在三角巾悬吊保护下做肩关节前后、左右方向的摆动运动(Codman钟运动)。3周之后开始练习抬举上臂,初始阶段应选择非疼痛方向的上举运动。宜在症状完全缓解6~8周后,再从事原劳动或体育运动,过早恢复体力活动与体育运动易使撞击征复发。
(2)撞击征2期 进入慢性冈上肌腱炎和慢性滑囊炎阶段,仍以非手术治疗为主。以物理治疗与体育疗法为主促进关节功能康复,并改变劳动姿势和操作习惯,调整工种,避免肩峰下撞击征复发。如病变进入第Ⅱ期后期,纤维滑囊增厚已造成肩袖出口狭窄,使撞击反复发生,而非手术治疗无效,患者丧失劳动能力达半年以上,则肩峰下纤维滑囊切除(也可在关节镜下做滑囊切除)和喙肩韧带切断术应予考虑。凡属2期撞击征伴有明确的肩峰下结构解剖异常者,均应去除撞击征病因,如行肩峰成形术、大结节骨疣切除、肩锁关节部分切除术和喙肩韧带切断术等,消除撞击因素。对动力失衡造成的撞击征,应根据病变性质重建动力平衡和关节稳定装置,如行肌腱修复术或移植术、盂肱关节成形术及人工关节置换术等。
(3)撞击征3期 均伴有冈上肌腱断裂和肱二头肌长头腱断裂等病理变化,是外科治疗的适应证。对冈上肌腱断裂一般采用Mclaughlin修补术,对广泛性肩袖撕裂可利用肩胛下肌转位或冈上肌推移修补术,重建肩袖的功能,与此同时应常规做前肩峰成形术,切除肩峰前外侧部分,切断喙肩韧带,使已修复的肌腱避免再受到撞击。术后患肢宜做零度位牵引或肩人字石膏固定,3周之后去除固定行康复训练。
肩峰下撞击征

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肩峰撞击综合征的治疗方法

对于轻度的肩峰撞击综合征可以考虑保守治疗,但是明确诊断的肩关节盂唇损伤,且带来明显症状的这种情况下是要考虑手术治疗的。手术治疗是用微创的,绝不用开大刀,都是通过肩关节镜下,打一个小口子,把内窥镜放进去可以清楚的看到周围的一圈显微软骨有没有撕裂,把缘修整然后打磨变成新鲜化。新鲜化之后就可以通过一个铆钉把他缝合起来,重新缝合到骨头上。

肩峰下撞击症不及时治疗有哪些危害

1.肩袖的持续的损伤,损伤以后它失去了保护作用。2.三角肌又特别强大,所以不修复的话会持续的撞击,直至引起来肩袖肌腱的损伤,有可能会引起来的部分撕裂和断裂。肩峰下撞击,我们一般都让病人做磁共振,磁共振如果是部分损伤,我们采取合适的锻炼方式。第二要做理疗,第三我们可以用一些药,膏药吃的药,它应该都是慢慢可以修复的。

慢性硬膜下血肿手术指征

慢性硬膜下血肿的手术指征,就是有症状的硬膜下血肿,血容量较大,脑组织移位很明显,病人出现临床上的相应症状,主要如下: 1、颅压高的症状,比如头疼、恶心、呕吐等; 2、智力、认知上的改变,比如记忆力减退、大小便失禁,走路不稳等; 3、功能障碍,比如肢体活动障碍、感觉障碍、语言障碍等。