为什么会得小儿利斯特菌病呢?...

病菌自胃肠道侵入后,由小肠微绒毛的上皮细胞内摄作用所摄取,感染巨噬细胞,并随巨噬细胞播散至全身,李斯特菌可产生溶血素,后者可与细胞膜的胆固醇结合,并引起巨噬细胞的死亡,病菌和结核分枝杆菌,沙门菌相似,是细胞内寄生菌,可以在单核-巨噬细胞内繁殖,多种因素能影响李斯特菌在细胞内生长及致病,如铁化合物,过氧化氢酶,过氧化物歧化酶,细菌表面成分及溶血素等,宿主对这类细菌的杀灭作用主要依靠细胞免疫,实验证明,小鼠感染李斯特菌后,在脾脏和局部淋巴结引起T细胞的母细胞转化和繁殖,这种细胞如被动转移至正常小鼠,可使后者抵抗李斯特菌的致死性感染;而血清则不能被动转移抗病能力,T细胞的特异保护能力依赖于巨噬细胞,巨噬细胞在致敏的T细胞作用下,可迅速动员至炎症部位,吞噬致病菌,并增强杀灭致病菌的能力,动物实验还证明,应用肾上腺皮质激素和(或)细胞毒药物可有效地抑制细胞免疫,使受小剂量李斯特菌感染的动物死亡。
孕妇受染后本身病情很轻,但如通过胎盘或产道传播给胎儿或新生儿时,常引起后两者严重感染,胎儿病理检查可见全身各脏器有播散性,多发性针尖大小黄白色小脓肿,在肝脏最为显著,其次为脾,肾上腺,肺,胃肠道,中枢神经系统等,镜检有坏死灶和大量中性粒细胞及单核细胞浸润,坏死区及其周围可发现革兰阳性杆菌,脑膜炎患者尸检所见为化脓性软脑膜炎和室管膜炎,常伴有脾充血肿大,肝,肾上腺和肺有局灶性坏死和炎症。
小儿利斯特菌病

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怀孕吃斯利安叶酸好吗

叶酸片是女性在备孕以及怀孕早期必须要口服的一种药物,主要目的是预防胎儿神经管缺陷,因为叶酸这种成分是胎儿生成神经管的基础性物质。如果在怀孕早期叶酸片缺乏会导致出现无脑儿或脊柱裂,目前市面上的叶酸片种类很多,包括爱乐维和斯利安等,其中斯利安叶酸片是一种比较常见的叶酸片,吸收度比较好,无论是在备孕期间还是怀孕以后都是可以吃的。建议有能力的女性最好是口服复合叶酸,也就是里面既有叶酸也有维生素,这样的能够促进胎儿的生长发育,减缓早孕反应。

成人斯蒂尔病治疗

成人斯蒂尔病的治愈率因病情和病程多样性,其治愈率有所不同,仅有少部分患者发作一次缓解后不再发作,而大多数患者缓解后易反复发作,大约40~50%的患者有自限倾向。还有少部分患者继发感染,出现糖皮质激素严重不良反应,甚至肝肾衰竭导致死亡。

成人斯蒂尔病治疗

对于重症患者,也可以静脉注射人免疫球蛋白或者应用生物制剂,如抗肿瘤坏死因子α拮抗剂或者白介素—1拮抗剂来治疗。如病情无法控制或减量后及复发者,可加用或改用糖皮质激素,比如可用泼尼松或甲泼尼龙进行治疗;有部分患者单用非甾体抗炎药,即可以控制发热以及关节症状和一些全身不适的症状,可以选用布洛芬、萘普生、扶他林等。