成人斯蒂尔病和类风湿关节炎有什么不同

成人斯蒂尔病是类风湿关节炎中,一种少见的类型,因为它跟系统性疾病的,幼年类风关症状相似,所以把它称为成人斯蒂尔病。这类疾病的特点是以高热皮疹和关节痛为他的典型的特征,也就是说它的全身的表现是比较明显的,它出现发热一般高于39度,而且呈持张热这样的一种状态,也就是说下午晚间体温升高而早晨逐渐体温的下降,伴随着体温升高,它会出现一种典型的皮疹。也就是我们说的,淡红色的斑丘疹这种皮疹随着,体温升高而出现,也同时随着体温的下降,可以自行隐退所以这是第二个特点。第三个就是我们说的关节痛,也就是说在体温升高的时候关节疼痛会加重,同时还可以有咽痛肌肉的疼痛,肝脾的肿大以及淋巴结的肿大,这些伴随症状,所以这是成人斯蒂尔病的特点。

成人斯蒂尔病

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成人斯蒂尔病治疗

成人斯蒂尔病的治愈率因病情和病程多样性,其治愈率有所不同,仅有少部分患者发作一次缓解后不再发作,而大多数患者缓解后易反复发作,大约40~50%的患者有自限倾向。还有少部分患者继发感染,出现糖皮质激素严重不良反应,甚至肝肾衰竭导致死亡。

成人斯蒂尔病治疗

对于重症患者,也可以静脉注射人免疫球蛋白或者应用生物制剂,如抗肿瘤坏死因子α拮抗剂或者白介素—1拮抗剂来治疗。如病情无法控制或减量后及复发者,可加用或改用糖皮质激素,比如可用泼尼松或甲泼尼龙进行治疗;有部分患者单用非甾体抗炎药,即可以控制发热以及关节症状和一些全身不适的症状,可以选用布洛芬、萘普生、扶他林等。

成人斯蒂尔病的症状

成人斯蒂尔病在临床上也称变应性亚败血症,他的临床表现主要是患者出现反复发烧,关节疼痛或者关节炎,全身多发性的皮疹可以表现为麻疹型发疹,肌肉疼痛,咽部疼痛,淋巴结肿大。由于该病无特异性的诊断标准,所以临床上我们经常是要排除感染、肿瘤以及其他结缔组织病后才能考虑该诊断,尤其是发热不明原因的患者,我们早期会考虑成人still病。白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多,严重的患者可以伴有系统性的损害。