红斑狼疮应与哪些疾病相鉴别

系统性红斑狼疮应与以下疾病相鉴别：1.类风湿性关节炎或者是风湿热:有五分之一至四分之一的红斑狼疮患者早期出现关节肿痛,伴有不规则风热、血沉升高,而无皮疹红斑等变化。而风湿性关节炎多累及小关节，可有关节畸形，类风湿因子多为阳性，没有红斑狼疮特有的皮损改变，关节肿胀明显,可以出现类风湿结节及环形红斑；2.慢性肾炎:少数青少年狼疮早期水肿，尿蛋白管型,无皮疹，无关节炎，须作一些特定的检査；第3是于特发性血小板减少症相鉴别一些病例开始表现为血小板减少性紫癜，若干年后才出现典型狼疮症状；第4结核性胸膜炎:狼疮期可发热，胸腔积液，血沉升高；第5脂溢性皮炎:狼疮早期可以仅有面部红斑，边缘不清，而无关节炎、发热、全身症状，做皮肤活检及狼疮带以及免疫学方面的检査有助于早期诊断。