二尖瓣关闭不全的最佳手术时机是什么时候

患者有明确中度以上二尖瓣关闭不全伴有心脏形态和功能改变时应确定为手术指征。不能单纯以临床症状的轻重作为手术时机的判定标准，因为二尖瓣关闭不全患者临床症状与心脏功能损害程度不相平行。二尖瓣关闭不全主要病理改变是造成左心室过度负荷，产生左心室扩大及功能损害，而较少伴随肺循环回入左心障碍，只有晚期左心功能低下明显，左心房继发性扩张后才表现肺淤血而产生活动性心悸、胸闷等症状。临床症状明显的二尖瓣关闭不全患者多已存在严重的左心功能损害，对心外科近远期手术疗效，尤其是修复手术的实施产生不利影响。具体情况要根据临床表现决定。