医患问答
更多什么是激素敏感和激素耐药
什么是激素敏感和激素耐药？通常来讲国内的治疗方法，根据足量激素4周对激素的反应，会分为这么两种情况：第一个如果是孩子在足量激素4周之内尿蛋白能够转阴就叫做激素敏感，如果4周之后尿蛋白改变不明显就适当地延长激素的疗程或者给予一次一个疗程的甲强龙冲击，尿蛋白也能够转阴，那么也会把它归为激素敏感。但是如果孩子口服足量的激素已经超过了8周，尿蛋白仍然不能够转阴，就叫做激素耐药。
什么是耐药结核病，引起耐药的原因有哪些
耐药结核病主要是由耐药的结核分枝杆菌引起的结核病，它是一种在我们结核病里面比较特殊的疾病，也就是病人对现有的结核药产生耐药，产生了抗药性那就会造成病人的自愈力下降，甚至有可能治不好，根据病人的耐药原因可以分为原发耐药和继发耐药，原发耐药就是病人在环境里面感染的结核菌本身就是耐药菌，就是原发耐药、继发耐药是病人在治疗过程中就继发出现了耐药的情况，可能有很多种情况，第一个有的病人是表现在他可能就是抗结核治疗以后心情好一点，然后他就不吃药了，没有按疗程完成抗结核治疗方案，也就是吃药三天打鱼两天晒网，最后造成病人出现继发的耐药了，还有些病人就是说他及时正规的治疗，但是有可能在治疗过程中，由于体质的特殊或者各方面情况造成突变的情况，这就是一个继发的耐药情况。
易瑞沙耐药以后怎么办
易瑞沙耐药以后根据它不同情况，采用不同的治疗方法。比如出现了单个的转移，就是我们叫寡转移，比较少的局限的这种，进展或者转移的话，我们可以给予，局部的治疗，比如说脑子里有一个病灶，我们可以做放疗，肺上或者肝上，有一个单一的病灶，我们可以给做射频治疗，或者冷冻治疗等，如果要是进展缓慢的话，我们可以暂时先不管它，继续吃，慢慢观察，如果进展快速，大面积的爆发，那就说明这个药不行了，已经没有作用了，那么这时候我们就需要停药，再次做病检，通过病检来做基因检测，看它有没有发生新的变异，就是引起它耐药的原因，在这部分病人中，60%会出现T790的突变，那么这部分病人可以给予，三代的TKI，当然如果没有这个的话，我们就可以选择化疗。