消化道早癌筛查必须做胃肠镜检查吗

消化道早癌筛查,胃肠镜检查是非常重要的一个手段,癌症检查有很多手段,像可以查血,肿瘤标志物,也可以做一些其他的,像胃蛋白酶原测定,这些也属于癌症筛查的手段,但是胃镜跟肠镜,是消化道早癌筛查最重要的一个手段,只有在胃镜跟肠镜之下,看到了有早癌这个才能确诊,才能定下来,或者检查以后没有发现肿瘤,这可以排除有没有消化道早癌,这个是一个关键的步骤。

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内镜下怎么发现消化道早癌

消化道早癌在内镜下多数不易发现和诊断,因此在检查的时候,不能放过任何一个检查的可疑点,对于怀疑有病变的地方,应该反复观察,这就要求每位大夫都要认真、细心、仔细,同时还要有高精尖的先进内镜设备,比如高清电子内镜、染色内镜、放大内镜、激光内镜、超声内镜等新型内镜设备,这些都可以提高消化道早癌内镜下的诊断率,下面我简单介绍一下,怀疑消化道早癌在内镜下的一些表现:1、食管早癌在白光胃镜下主要表现为色泽改变,粘膜发红,树枝状血管网消失或者不清,粘膜粗糙,表面轻微凹凸不平,隆起或者凹陷,这时可以用碘染色明确病变的范围,及时活检病理检查,明确诊断;2、胃早癌在白光胃镜下主要特点,病变有明确的边界,有色泽和表面,细微结构的变化,发红者多为高分化腺癌,发白者多为低分化腺癌,多数早癌合并明显的萎缩和肠化生,再结合靛胭脂和冰醋酸染色,可以更加清楚显示病变的范围,观察病变细微结构和血管的变化,同时使用放大内镜对早期胃癌诊断,这种帮助会更大,超声胃镜可以对早期胃癌浸润深度进行判断;3、结肠早癌内镜下的诊断要点是白光内镜下主要表现的是息肉,因为大肠癌90%以上是因为息肉引起,少数病变为浅凹陷性病变,对于疑似这些病变的地方,都要常规取病理活检。

胃镜报告为粘膜下隆起这是消化道早癌吗

大家看到胃镜报告是粘膜下隆起,不要慌,基本上可以排除消化道早癌。胃壁分为五层,粘膜层、粘膜肌层、粘膜下层、固有肌层和浆膜层,粘膜下隆起简单的说就是在胃的粘膜层以下的隆起,对于发现胃粘膜下隆起,一般不取活检,建议患者做个超声内镜,判断隆起到位于胃壁的哪一层,对于比较大的粘膜下隆起,还要结合腹部CT检查看看病变是腔内还是腔外生长。在临床上遇到胃粘膜下隆起,常见的有腔外压迫,有间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、异位胰腺等这些病变,当明确了诊断,就可以进行下一步的治疗,有的需要外科手术治疗,有的需要内镜下手术治疗。对于消化道粘膜下隆起性病变的治疗,建议体积比较大,直径大于2公分的病变,还是倾向于外科手术治疗,以达到完整的切除病灶,避免其恶化,而对于体积比较小,直径小于2厘米的病变,首选还是内镜下治疗,现在已经很熟悉的采用ESD的技术,隧道的技术等方法,能够彻底治愈粘膜下肿物。

消化道早癌筛查必须做胃肠镜检查吗

消化道早癌筛查,胃肠镜检查是非常重要的一个手段,癌症检查有很多手段,像可以查血,肿瘤标志物,也可以做一些其他的,像胃蛋白酶原测定,这些也属于癌症筛查的手段,但是胃镜跟肠镜,是消化道早癌筛查最重要的一个手段,只有在胃镜跟肠镜之下,看到了有早癌这个才能确诊,才能定下来,或者检查以后没有发现肿瘤,这可以排除有没有消化道早癌,这个是一个关键的步骤。