甲亢药物治疗有副作用吗

我们这里的甲亢是指的Grace，也就是弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢这样的状态。Grace也就是常说的甲亢，它的治疗方法有三种：分别是药物治疗、同位素治疗以及手术治疗，其中药物治疗是我们临床上常使用的一种治疗办法。

甲亢最常使用的药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，这是我们最常使用的两大类抗甲状腺药物。无论是甲巯咪唑还是丙硫氧嘧啶，它们的副作用都是共同的。首先第一个副作用就是粒细胞的减少，在治疗过程中大概有5%的患者可能会发生粒细胞的减少，所以说所有的甲亢患者一旦要启动抗甲状腺药物治疗，我们在启动药物治疗之前，首先要监测患者的血常规。尤其是刚开始治疗的2-3个月是要求每周监测一次，患者的血常规的目的就是要监测是否在药物治疗的过程中发生了白细胞的下降，这是第一个常见的不良反应。
第二个常见的不良反应是过敏，有些患者在使用抗甲状腺药物治疗过程中会发生过敏。轻度的过敏我们一般要求对症治疗就可以了，重度的甚至发生了一些剥脱性皮炎的这样的药物过敏，我们是一定要求停止进行抗甲状腺药物治疗的。
第三个不良反应就是肝功能的受损，抗甲状腺药物无论是甲巯咪唑片还是丙硫氧嘧啶都是要通过肝脏代谢的。所以在启动抗甲状腺药物治疗之前，我们需要监测肝功能，肝功能正常的情况下进行药物治疗。