什么样的直肠癌患者需要做造瘘手术

大部分结直肠癌病人通过手术以后可以治愈,不需要做造瘘的操作,但有一部分直肠癌的病人需要做造瘘的手术,主要是根据肿瘤距离肛门的距离来决定,如果距离过近,而且肿瘤过大,侵犯的进展较晚,那么可能为了根治肿瘤,这部分病人就需要做永久性的造瘘手术,切除肿瘤,做造瘘以后,这部分造瘘是不可能再变回正常的状态。还有一部分患直肠癌的病人虽然切除了肿瘤且肠道恢复了通畅,但为了防止做手术的吻合的部位发生感染,需要做预防性的造瘘,在病人术后恢复一段时间后,且检查没有明确的复发转移,那么可以再做一次手术将病人的临时造瘘变成正常状态,这样病人还可以恢复肠道的正常的通畅性和排便功能。虽然造瘘对于结直肠癌的治疗来说,有的时候是一个不可避免的外科手术,但确实会对病人的生活质量造成非常严重的影响,实际上造瘘只要护理好了,病人完全可以达到接近于正常的状态。从医生的角度和造口治疗师的角度来说,尽量向病人和家属提供专业的指导和帮助,使病人和家属能够更好的护理造瘘,这样病人就可以得到很好的生活质量,恢复正常的社会生活。
直肠癌

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直肠癌存活率

如果有淋巴转移,且转移在黏膜下的进行手术后的患者,五年生存期约为30%-50%;直肠癌的自然生存期一般为10-20个月,发生于黏膜下层无淋巴转移时,五年生存期可达到90%;

直肠癌存活期

在临床上会把直肠癌分,一期、二期、三期、四期。而早、中、晚的分期可能是对于普通人群来说的。这样可能会更好的去分辨它。所以今天要告诉大家的是,从临床上分期的生存情况,临床上讲病人的生存时间,一般是讲五年成活率来计算的。目前临床的数据证明,如果在五年时,不管是从血液学检查还是影像学检查,都认为它没有复发。五年之后复发的机率是大大的降低,所以一般来讲五年成活率代表治愈率。一期的病人他的治愈率大概93%左右,二期的病例大概有2a、2b、2c。所以他们的五年成活率分别为,84%、、73%、、67%。所以在二期里面,他的治疗的效果也会不一样,三期的病人整体的治疗效果会偏差一些,大概是40%到60%的存活率,而四期的病人五年成活率主要是10%左右。

直肠癌晚期痛苦

不是所有人直肠癌晚期都会疼痛,其实作为肿瘤来讲,包括直肠癌,要看最终发展到哪,有人可能是发展到肺脏,如果是肺转移,原则上只要长在里头没有长到胸膜上,一般不会疼痛,没有浸润到骨不会疼,可能会咳嗽,可能不停咳,气喘不上来。如果转移到肝,也看部位,如果转移到了肝脏内部,没有到了肝包膜不会疼,可能会出现腹水,会出现黄疸,但不会疼。肠癌很容易骨转移,如果一旦骨转移也要看部位,看骨质侵蚀到什么程度,如果初期可能不会感觉到任何疼痛,但是如果骨头破坏得非常严重,可能疼痛非常剧烈。