结核性脑膜炎治疗方案

​它的治疗首先就是抗结核的治疗,强化期和巩固期治疗两个阶段,联合应用异烟肼和利福平,一般病人结核性脑膜炎,总疗程为一年,若培养阳性或者病情重,症状缓解比较慢的疗程可以延长到十八个月。第二个就糖皮质激素,激素有抗炎性,抗纤维性变的作用,可使中毒症状及脑膜刺激症状迅速消失,颅高压降低和脑积水减轻,为配合抗几个药物的有效辅助治疗,激素对脑底脑膜炎型效果最好。第二个就是颅内高压的治疗,除了抗结核药物治疗,糖皮质激素应用外,脑积水是颅内高压的重要原因,认识并及早控制脑积水是治疗颅内压的首要问题。

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医患问答

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什么是脑膜?

脑膜实际上是脑表面的一层很薄的一层膜,它是我们说的从脑子的整体结构上来讲,颅骨下面有一层硬脑膜,硬脑膜下还有一些软脑膜,这层软脑膜是紧贴在脑表面的一层膜,我们讲的脑膜炎是指的这个软脑膜的炎症,那么硬脑膜和软脑膜之间,是有一个空隙的,这个空隙里面不是真空的,而是里面是有水在流动,那么这里面的水,我们叫做脑脊液,我们的腰穿是取这样的脑脊液来做化验看是不是有炎症反应。

脑膜出血严重吗

脑出血严不严重在于出血的多少,对于超过30毫升的幕上出血和超过10毫升的幕下出血,患者的病情相对危急。此外,对于血压控制不佳的患者,一旦发生脑出血,如果没有更好的血压控制,患者容易再出血,此时患者会更加危险。手术清除血肿能有效挽救患者的生命,促进患者神经功能的恢复。

脑膜出血是什么原因

引起脑出血的原因会有很多,临床上比较常见的原因就是高血压,如果血压突然的急剧升高,可能会导致大脑中的毛细血管破裂,从而引发脑出血,或者是由于糖尿病,先天性的脑血管畸形动脉瘤都有可能会引发脑出血,创伤性的脑出血,主要是由于外伤所导致的,一些炎症也会诱发脑出血,如梅毒,多数由于高血压或者是高脂血症导致的动脉硬化,在某些原因的刺激下,会使血管突然的破裂而引起出血,高血压的患者如果过度的兴奋,或者是过度的情绪波动,也会导致心跳加速,从而使血管迅速的收缩,导致脑出血的发生。