胎盘早剥分级

胎盘早剥分为三度。Ⅰ度胎盘早剥，以外出血为主，多见于分娩期，胎盘剥离面积小，常无腹痛和腹痛轻微，贫血体征不明显，腹部检查见子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常，产后检查胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断。Ⅱ度胎盘早剥：胎盘剥离面积1/3左右，常有突然发生的持续性腹痛，腰酸或腰背痛，疼痛的程度与胎盘后积血多少呈正比，无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符，腹部检查子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高。Ⅲ度胎盘早剥：胎盘剥离面积超过胎盘面积1/2，可出现恶心呕吐，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细数，血压下降等休克表现，且休克程度大多与母血丢失成比例，腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位不清，胎心消失。